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宝宝拉肚子的原因

2025年10月21日 18:04:15
病情描述:

宝宝拉肚子的原因

医生回答(1)
  • 邓腾兰
    邓腾兰主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    婴幼儿腹泻病因有感染性的病毒(轮状、诺如等)、细菌(大肠、沙门等)、寄生虫(贾第虫等),非感染性的有饮食喂养不当、食物过敏、气候致腹部着凉或过热、其他系统疾病影响,新生儿消化系统不完善易感染,婴儿期辅食添加不合理或感染常见,幼儿期因活动广易感染、过敏或受气候影响需注意防护。

    一、感染性因素

    1.病毒感染:是婴幼儿腹泻常见病因,其中轮状病毒最为多见,多在秋冬季节流行,通过粪-口途径传播,可引起急性胃肠炎,导致宝宝出现腹泻、呕吐、发热等症状,病程一般为1~2周。此外,诺如病毒也是引起小儿腹泻的常见病毒之一,可通过污染的水源、食物等传播,感染后症状相对多样,包括腹泻、恶心、呕吐等。

    2.细菌感染:常见的有大肠杆菌、沙门菌等。多因宝宝食用被细菌污染的食物或水而致病,细菌在肠道内繁殖可产生毒素,刺激肠道黏膜,引起肠道炎症,出现腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状,病情严重程度因细菌种类和感染程度而异。

    3.寄生虫感染:如贾第虫感染,多与宝宝接触被污染的水源有关,可导致宝宝出现腹泻、腹痛、营养不良等表现,粪便检查可发现寄生虫卵或滋养体。

    二、非感染性因素

    1.饮食因素

    喂养不当:多见于婴幼儿,如过早添加辅食、添加辅食种类过多或改变食物种类过快等,均可引起胃肠功能紊乱导致腹泻。例如,一次性摄入过多不易消化的食物,会超出宝宝胃肠道的消化吸收能力,引发腹泻。

    食物过敏:部分宝宝可能对牛奶蛋白、大豆蛋白等食物过敏,进食相关食物后可引起肠道过敏反应,出现腹泻、呕吐、皮疹等症状,常见于对牛奶蛋白过敏的婴儿,可表现为反复腹泻且伴有血便等情况。

    2.气候因素:宝宝腹部着凉时,可使肠道蠕动增加,导致腹泻;而天气过热时,宝宝消化液分泌减少,消化功能易出现紊乱,也可能引发腹泻。例如,夏季宝宝夜间腹部暴露在外受凉,或冬季保暖不当导致腹部受冷,都可能引起腹泻。

    3.其他系统疾病影响:当宝宝患有上呼吸道感染、肺炎等其他系统疾病时,病原体产生的毒素可通过血液循环影响胃肠道功能,导致胃肠功能紊乱而出现腹泻症状,一般在原发病得到控制后,腹泻症状可逐渐缓解。

    三、不同年龄宝宝的特点

    1.新生儿:新生儿消化系统发育尚不完善,若喂养不耐受(如配方奶不适应等)或感染(如肠道细菌、病毒感染等),较易出现腹泻。此外,新生儿免疫功能相对较弱,感染风险较高,需特别注意护理,保持脐部、臀部清洁,防止感染扩散引起肠道问题。

    2.婴儿期:此阶段宝宝开始添加辅食,若辅食添加不合理易引发腹泻,同时该时期轮状病毒等感染性因素导致腹泻的情况较为常见,需关注宝宝大便性状、次数及伴随症状,及时判断原因并采取相应措施。

    3.幼儿期:随着宝宝活动范围扩大,接触外界事物增多,若不注意饮食卫生,易因细菌、病毒感染或食物过敏等出现腹泻,且该时期宝宝对环境变化较为敏感,气候因素导致腹泻的情况也时有发生,要注意根据气温变化及时调整宝宝衣物,保护腹部。

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