小孩发烧39度危险吗问

小孩发烧39度是否危险需综合多方面判断，可能引发惊厥、影响机体代谢、对重要器官有潜在影响，年龄较小婴儿和有基础疾病小孩情况更特殊，应采取物理降温辅助、及时就医评估等应对措施，婴儿和有基础疾病小孩要特别关注并及时送医。

一、可能带来的风险表现

1.引发惊厥风险

对于儿童来说，39℃属于较高体温，比较容易诱发惊厥，尤其是6个月-5岁的儿童。这是因为儿童的神经系统发育尚未完善，体温急剧升高时，大脑神经元异常放电，就可能出现全身或局部肌肉抽搐等惊厥表现。有研究表明，在儿童发热相关急诊中，约有一定比例的患儿是因为高热引发惊厥前来就诊的。

2.影响机体代谢

高热会使小孩机体代谢加快，耗氧量增加。长时间的高热状态下，身体的能量消耗增多，可能导致小孩出现乏力、精神萎靡等情况。而且代谢加快还可能影响体内酶的活性，对机体的正常生理功能产生不利影响，比如影响消化系统的酶活性，可能导致食欲减退等。

3.对重要器官的潜在影响

持续的高热可能会对心、脑、肾等重要器官的功能产生一定影响。例如，心脏需要更快地跳动来满足机体高代谢的需求，长时间处于这种状态可能增加心脏负担；脑部长期处于高热环境下，可能会影响其正常的血液循环和神经调节等。不过，这种情况相对较少见，但也需要密切关注。

二、不同人群需关注的特殊点

1.年龄较小的婴儿

对于3个月以下的婴儿，体温达到39℃是比较危险的情况。因为婴儿自身的体温调节能力较弱，病情变化往往比较迅速。婴儿不会像较大儿童那样明确表达不适，可能只是表现为精神差、拒奶等非典型症状，所以需要更加谨慎对待，一旦发现婴儿体温达到39℃，应尽快就医。

2.有基础疾病的小孩

如果小孩本身患有如先天性心脏病、癫痫等基础疾病，那么发烧39℃时风险相对更高。有先天性心脏病的小孩，高热会加重心脏负担，可能诱发心力衰竭等严重并发症；有癫痫病史的小孩，高热更容易诱发癫痫发作，且发作可能更加频繁和难以控制。

三、应对措施及注意事项

1.物理降温辅助

可以采用温水擦浴的方式，用32-34℃的温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分的蒸发来带走热量，起到降温的作用。但要注意避免擦拭胸前区、腹部等敏感部位，擦拭时间不宜过长，一般10-15分钟即可。

2.及时就医评估

当小孩发烧39℃时，不管有无其他伴随症状，都建议及时带小孩到医院就诊，医生会通过详细的问诊、体格检查以及必要的实验室检查（如血常规等）来明确发烧的原因，是感染性的（如细菌、病毒感染等）还是非感染性的等，从而进行针对性的处理。

3.特殊人群的特别关注

对于婴儿以及有基础疾病的小孩，在采取物理降温的同时，更要抓紧时间送往医院，以便医生能及时进行专业的评估和治疗，避免延误病情。在送往医院的途中，要密切观察小孩的精神状态、呼吸等情况，如果出现惊厥等紧急情况，要就地进行适当的处理，如让小孩侧卧，防止呕吐物窒息等。