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口腔医学的主要诊疗方法有哪些

2025年10月21日 17:59:09
病情描述:

口腔医学的主要诊疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    口腔相关诊疗包含口腔检查与清洁、针对儿童青少年的窝沟封闭预防窝沟龋,牙体牙髓病有龋齿用树脂等修复及牙髓病根管治疗,牙周病有基础的龈上龈下洁治及效果不佳时的手术治疗,口腔修复包括固定、可摘局部义齿及全口义齿修复,口腔正畸有固定和隐形正畸且各有特点,口腔颌面外科有拔牙及颌面肿瘤手术等,各部分有相应考量如患者特殊病史、基牙情况、全身状况等。

    一、口腔清洁与预防类

    1.口腔检查与清洁:定期通过视诊、探诊、叩诊等方式进行口腔检查,利用超声波洁牙、手工洁治清除牙菌斑、牙结石以维护口腔卫生,预防龋病、牙周炎等。儿童需家长协助清洁,成人应定期洁牙,有心脏病等特殊病史者洁牙前需告知医生。

    2.窝沟封闭:针对儿童及青少年,于磨牙等牙齿窝沟处涂布窝沟封闭剂,隔绝细菌及食物残渣进入窝沟以预防窝沟龋,依据儿童牙齿发育情况选择合适时间操作。

    二、牙体牙髓病诊疗

    1.龋齿治疗:龋坏牙齿需去除龋坏组织后,用树脂等充填材料修复,恢复牙齿外形与功能。儿童龋齿治疗需考量充填材料选择及牙齿后续发育,选择适配材料。

    2.牙髓病治疗:涵盖根管治疗,用于牙髓炎、根尖周炎等,清除根管内感染物质,经预备、消毒、充填保留患牙。不同年龄患者牙髓发育情况有差异,根管治疗操作需据此调整。

    三、牙周病诊疗

    1.牙周基础治疗:包括龈上洁治、龈下刮治,清除龈上及龈下菌斑、牙结石以控制牙周炎症。牙周炎患者需依病情制定个性化方案,伴糖尿病等全身疾病者需先控全身病情再行牙周治疗。

    2.牙周手术治疗:牙周炎经基础治疗效果不佳时,可采用牙周翻瓣术等手术修复牙周组织,改善健康状况。手术时需考量患者全身状况对手术耐受性的影响。

    四、口腔修复

    1.固定义齿修复:以缺牙两侧天然牙为基牙制作固定桥修复缺失牙,恢复咀嚼功能。需考量基牙牙周、牙体情况,不同年龄患者基牙承受力等有别。

    2.可摘局部义齿修复:借卡环等固位体附着剩余天然牙,患者可自行摘戴的义齿修复方式,适用于多种缺牙情况。老年患者需考虑口腔黏膜、牙槽嵴吸收等,选择适配义齿材料与设计。

    3.全口义齿修复:针对全口无牙患者制作全口义齿恢复功能,制作需精确取模、排牙,佩戴时患者需逐渐适应,老年患者需定期复诊调整咬合。

    五、口腔正畸

    1.固定正畸:通过黏结牙齿的托槽、弓丝移动牙齿矫正不齐等问题,儿童青少年生长发育高峰期矫正效果佳,治疗中需定期复诊调整弓丝,注重口腔卫生维护以防龋病、牙周炎。

    2.隐形正畸:采用透明可摘戴矫治器矫正,美观性好,患者可自行摘戴便于清洁,适用于轻中度牙齿畸形,需定期复诊评估进展,不同年龄患者佩戴依从性有差异。

    六、口腔颌面外科诊疗

    1.拔牙术:针对无法保留患牙等情况拔牙,如严重龋齿、阻生智齿等。拔牙前评估全身状况,女性避月经期等,拔牙后注意创口护理。

    2.颌面肿瘤手术:对口腔颌面肿瘤等病变行手术切除等治疗,依肿瘤性质、部位制定方案,术后可能涉及后续修复,手术前后关注患者全身及心理状态。

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