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怎么会得膀胱炎

2025年10月21日 13:49:12
病情描述:

怎么会得膀胱炎

医生回答(1)
  • 李青
    李青主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    膀胱炎的发生与细菌感染及非细菌感染相关因素有关,细菌感染方面有大肠杆菌为主的致病菌入侵及其他细菌感染情况,非细菌感染相关因素包括化学物质刺激、机体免疫力因素、膀胱黏膜防御功能受损等,如女性生理结构、性生活、糖尿病、化学洗剂、膀胱灌注、老年人、儿童、憋尿、膀胱结石等均会影响膀胱炎发生。

    一、细菌感染相关因素

    1.大肠杆菌为主的致病菌入侵

    正常情况下,尿道末端存在少量细菌,但一般不会引发膀胱炎。然而,当人体抵抗力下降时,如老年人、儿童等免疫力相对较弱的人群,大肠杆菌等致病菌容易从尿道外口逆行进入膀胱引发感染。例如,女性由于尿道短而直,相比男性更易发生这种逆行感染,这与女性的生理结构特点密切相关,女性尿道平均长度约3-5厘米,距离肛门较近,肛门周围的大肠杆菌等细菌更容易污染尿道导致感染。

    性生活也是一个重要因素,性生活时会将周围的细菌挤压入尿道,增加了膀胱炎的发病风险,尤其在女性群体中,性生活后膀胱炎的发生率会明显升高。

    2.其他细菌感染情况

    变形杆菌、克雷伯菌等其他细菌也可能引起膀胱炎。比如,患有糖尿病的患者,由于血糖控制不佳,机体免疫力低下,且高血糖环境有利于细菌生长繁殖,更容易受到这些细菌的侵袭而引发膀胱炎。

    二、非细菌感染相关因素

    1.化学物质刺激

    长期使用某些刺激性的阴道洗剂等化学物质,可能会刺激膀胱黏膜,破坏膀胱黏膜的防御屏障,从而增加膀胱炎的发生风险。例如,一些含有过强化学成分的阴道清洁产品,如果频繁使用,可能会导致膀胱黏膜的酸碱平衡失调,使膀胱更容易受到细菌等病原体的侵害。

    膀胱内灌注药物,如化疗药物等,在灌注过程中可能会对膀胱黏膜造成一定的刺激,长期的灌注操作可能会引发化学性膀胱炎。比如,膀胱癌患者进行膀胱内化疗药物灌注时,就有一定的概率出现化学性膀胱炎的并发症。

    2.机体免疫力因素

    老年人由于身体机能衰退,免疫系统功能下降,对细菌等病原体的清除能力减弱,更容易发生膀胱炎。同时,老年人可能还伴有其他基础疾病,如高血压、冠心病等,这些基础疾病会进一步削弱机体的抵抗力,使得膀胱炎的发病几率增加。

    儿童时期,尤其是婴幼儿,自身免疫系统尚未完全发育成熟,也容易受到细菌感染引发膀胱炎。此外,一些患有先天性泌尿系统畸形的儿童,如尿道瓣膜等,会影响尿液的正常排出,导致尿液在膀胱内潴留,为细菌的生长繁殖提供了有利环境,从而增加膀胱炎的发病风险。

    3.膀胱黏膜防御功能受损

    长期的憋尿习惯会使膀胱长时间处于充盈状态,膀胱黏膜长时间受到尿液的压力,其防御功能会逐渐受损。尿液在膀胱内停留时间过长,其中的细菌等病原体有更多的时间繁殖,容易引发膀胱炎。比如,一些工作繁忙的人群,由于长时间憋尿,就增加了患膀胱炎的可能性。

    患有膀胱结石等疾病时,结石会刺激膀胱黏膜,导致膀胱黏膜损伤,破坏其正常的防御机制,使细菌更容易侵入引发感染。膀胱结石会反复摩擦膀胱黏膜,引起黏膜出血、溃疡等,为细菌的滋生创造了条件。

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