膝盖内侧一按就疼怎么回事问

膝盖内侧一按就疼可能由多种因素引起，包括运动损伤（如内侧副韧带损伤、鹅足滑囊炎）、膝关节退行性病变（如骨关节炎）、感染性因素（如膝关节结核）、肿瘤性因素（如骨肿瘤），出现该症状需及时就医，通过相关检查明确病因，再进行针对性治疗，不同人群需注意相应情况，如老年人排查退行性病变、青少年运动注意保护等。

一、运动损伤相关

1.内侧副韧带损伤

成因：多因膝关节外翻暴力所致，比如在运动中突然遭受侧面的撞击，或者不正确的扭转动作。常见于足球、篮球等需要频繁变向、急停的运动项目。对于不同年龄段的人群，青少年在运动时由于韧带相对较为薄弱且运动协调性较差，更容易发生；成年人若运动强度过大、姿势不正确也易出现。

表现：膝盖内侧按压疼痛是典型表现，还可能伴有膝关节的肿胀，活动时疼痛会加重，尤其是在屈伸膝关节以及内外翻活动时。

2.鹅足滑囊炎

成因：鹅足是缝匠肌、股薄肌和半腱肌的肌腱在胫骨近端内侧的联合止点，长期的过度使用、摩擦等可导致鹅足滑囊发炎。比如长跑爱好者、经常爬山的人群，由于膝关节频繁屈伸，鹅足滑囊反复受到刺激。年龄方面，中老年人可能因为膝关节退变，更容易出现这种情况；年轻人若运动方式不当也可能引发。

表现：膝盖内侧靠近鹅足止点处按压疼痛，局部可能有轻度肿胀，按压时有压痛，有时可摸到增厚的滑囊。

二、膝关节退行性病变

1.骨关节炎

成因：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损退变，骨质增生等。女性在绝经后由于雌激素水平下降，骨代谢发生变化，患骨关节炎的风险相对增加。长期的负重过大，如体重超重的人群，膝关节承受的压力增大，会加速软骨的磨损。

表现：膝盖内侧按压疼痛，可伴有膝关节的僵硬感，尤其是早晨起床后或长时间静止后开始活动时明显，活动后稍有缓解，但活动过多又会加重。随着病情进展，可能出现膝关节畸形，如内翻畸形等。

三、感染性因素

1.膝关节结核

成因：由结核杆菌感染引起，多继发于身体其他部位的结核病灶，通过血行传播至膝关节。任何年龄均可发病，但青少年相对多见。

表现：膝盖内侧按压疼痛，同时可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，膝关节可能有肿胀，活动受限。

四、肿瘤性因素

1.骨肿瘤

成因：原发性骨肿瘤病因尚不明确，可能与遗传、基因突变等有关；继发性骨肿瘤多由其他部位的恶性肿瘤转移而来。各年龄段均可发生，但不同类型骨肿瘤好发年龄有差异。

表现：膝盖内侧按压疼痛，且疼痛呈进行性加重，可能伴有局部肿块，皮肤温度升高，活动受限等。

如果出现膝盖内侧一按就疼的情况，建议及时就医，通过详细的体格检查、影像学检查（如X线、MRI等）来明确病因，以便进行针对性的治疗。如为运动损伤导致，轻度损伤可通过休息、制动、物理治疗等缓解；如为退行性病变，可根据病情采取相应的保守治疗或手术治疗等；感染性或肿瘤性因素则需根据具体情况进行规范的抗感染或抗肿瘤等治疗。对于特殊人群，如老年人要特别注意排查退行性病变等情况，青少年运动时要注意正确姿势和保护等。