小孩荨麻疹问

小孩荨麻疹是儿童常见皮肤变态反应性疾病，以风团样皮疹为典型特征由皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加引发可自行消退易反复发作，病因有食物、感染、药物、环境、自身免疫因素，临床表现为突发风团大小形态不一伴剧烈瘙痒、病程反复有特殊类型，诊断依据典型皮疹表现结合病史询问及过敏原检测辅助，治疗原则包括非药物干预避免接触可疑致敏原保持皮肤清洁等和药物治疗首选抗组胺药严重时用其他药物，护理要点有皮肤护理观察皮疹变化避免搔抓、环境管理保持居住环境清洁、饮食管理明确食物过敏者遵饮食禁忌，特殊人群婴儿患荨麻疹需护理轻柔及时就医评估病情密切观察表现。

一、定义

小孩荨麻疹是儿童常见的皮肤变态反应性疾病，以皮肤出现风团样皮疹为典型特征，由皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加引发，皮疹可自行消退但易反复发作。

二、病因

1.食物因素：鱼虾、坚果、牛奶、鸡蛋等食物中的过敏原可诱发，儿童消化系统发育未完善，更易因食物过敏致病。2.感染因素：病毒（如感冒病毒）、细菌（如链球菌感染）等感染可作为诱因，刺激机体免疫反应导致荨麻疹。3.药物因素：某些抗生素（如青霉素）、解热镇痛药等可引起过敏反应致荨麻疹。4.环境因素：花粉、尘螨、动物皮毛等环境过敏原接触后，儿童免疫系统易被激活引发皮疹。5.自身免疫因素：少数儿童因自身免疫紊乱，机体免疫系统错误攻击自身组织引发荨麻疹。

三、临床表现

1.皮疹特点：突发风团，大小和形态不一，呈红色或苍白色，周围有红晕，常伴剧烈瘙痒。2.病程特点：皮疹可在数小时内消退，不留痕迹，但新皮疹可陆续出现，病程呈反复性。3.特殊类型：如寒冷性荨麻疹，遇冷后皮肤出现风团；日光性荨麻疹则在日晒后局部出现皮疹。

四、诊断

主要依据典型皮疹表现诊断，医生会询问病史（如近期饮食、感染情况、接触史等），必要时进行过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测）辅助明确过敏原，排除其他类似皮疹疾病（如丘疹性荨麻疹等）。

五、治疗原则

1.非药物干预：避免接触可疑致敏原，如明确对某种食物过敏则严格禁食；保持皮肤清洁，用温水轻柔清洗，穿着宽松棉质衣物减少对皮肤刺激。2.药物治疗：首选抗组胺药物缓解瘙痒、减轻皮疹，但需根据儿童年龄等情况谨慎选择药物，避免低龄儿童不当使用，若病情严重需在医生指导下使用其他药物（如糖皮质激素等，但需严格遵循医疗规范）。

六、护理要点

1.皮肤护理：观察皮疹变化，避免儿童搔抓皮肤，防止皮肤破损引发感染，可修剪儿童指甲保持手部清洁。2.环境管理：保持居住环境清洁，定期除尘螨，避免让儿童接触花粉等易致敏环境因素。3.饮食管理：对于明确食物过敏的儿童，严格遵循饮食禁忌，确保营养均衡，必要时在医生指导下进行营养补充。

七、特殊人群注意事项

婴儿患荨麻疹时，皮肤更娇嫩，护理需格外轻柔，避免使用刺激性强的洗护产品，及时就医评估病情，因婴儿用药需更谨慎，严格遵医嘱处理，密切观察婴儿皮疹变化及精神状态，若出现呼吸急促等严重表现需立即送医。