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屈肌腱断裂的症状是什么

2025年04月01日 04:28:39
病情描述:

屈肌腱断裂的症状是什么

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    屈肌腱断裂有局部疼痛与压痛(受伤即现明显疼痛,肌腱部位压痛显著)、肿胀(因出血炎症等数小时内出现,集中于肌腱断裂相应部位且程度与多种因素有关)、活动障碍(主动活动受限明显,被动活动也有异常)、畸形(不同部位断裂有相应典型畸形及不同程度表现)等症状,儿童表述差需家长观察手部活动等情况,老年人症状可能不典型但仍要重视相关表现。

    疼痛表现:受伤部位会立即出现较为明显的疼痛,这种疼痛通常较为剧烈,患者能清晰感知到受伤处的刺痛或胀痛等。例如,手指屈肌腱断裂时,手指相应部位会有明显疼痛。疼痛程度可能因个体对疼痛的耐受程度以及肌腱断裂的严重程度有所不同。

    压痛情况:在受伤的肌腱部位有明显的压痛,用手按压时患者会感觉疼痛加剧,这是因为肌腱断裂后局部组织受到损伤,刺激周围神经末梢导致压痛明显。

    肿胀

    肿胀原因:肌腱断裂后,局部组织会出现出血、炎症反应等,进而引起肿胀。一般在受伤后的数小时内即可出现肿胀,随着时间推移可能会逐渐加重。比如手指屈肌腱断裂,手指会出现明显的肿胀,皮肤可能会有绷紧感。肿胀的程度与肌腱断裂的范围、出血量等因素有关,断裂范围越大、出血量越多,肿胀往往越明显。

    肿胀部位:肿胀主要集中在肌腱断裂的相应部位,如手掌部屈肌腱断裂时,手掌相应区域会肿胀;手指屈肌腱断裂时,受伤手指会肿胀。

    活动障碍

    主动活动受限:由于屈肌腱断裂,肌肉收缩时无法通过肌腱正常带动相应关节活动。以手指屈肌腱断裂为例,患者无法正常屈曲手指,主动屈曲手指的动作会受到明显限制,严重时手指完全不能屈曲。不同部位的屈肌腱断裂会导致相应关节的主动活动障碍不同,如手掌部屈肌腱断裂会影响多个手指的屈曲功能。

    被动活动情况:虽然主动活动受限,但被动活动时,由于肌腱断裂,关节的活动可能会出现异常。例如手指屈肌腱断裂时,被动屈曲手指可能会感觉阻力异常或者关节活动范围与正常情况不同,但相对主动活动而言,被动活动可能受限没有主动活动那么明显,但也会有一定程度的异常表现。

    畸形

    典型畸形表现:屈肌腱断裂后,由于肌肉的牵拉,可能会出现相应的畸形。比如手指屈肌腱断裂时,未断裂的伸肌腱牵拉会导致手指出现过伸畸形等。以指浅屈肌腱断裂为例,可能会出现远侧指间关节屈曲受限等畸形表现;指深屈肌腱断裂时,近侧指间关节屈曲受限等。不同屈肌腱断裂导致的畸形各有特点,是由于不同肌腱对关节屈曲的作用不同所致。

    畸形程度:畸形的程度与肌腱断裂的程度有关,完全断裂时畸形往往更为明显,部分断裂时畸形可能相对较轻,但也会影响正常的手指或肢体的外观和功能。

    对于儿童患者,由于其表述能力可能较差,家长需密切观察儿童肢体的活动情况、是否有肿胀、疼痛表现等。如果儿童手部受伤后出现不愿活动相应手指、局部肿胀等情况,要高度怀疑屈肌腱断裂的可能。而对于老年人,本身可能存在一些基础疾病,屈肌腱断裂后的症状可能会因为身体机能下降等因素而表现得相对不典型,但仍需重视局部的疼痛、肿胀、活动障碍等表现,及时就医检查以明确诊断。

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