怎样治愈肩周炎问

肩周炎可通过非药物、药物、手术治疗，非药物治疗包括运动疗法（钟摆、爬墙运动）和物理治疗（热敷、超短波）；药物治疗用非甾体抗炎药抗炎止痛；手术治疗适用于长期非手术无效、疼痛严重活动受限的患者，方式有关节镜下肩关节松解术，不同人群治疗需注意相应事项。

一、非药物治疗

（一）运动疗法

1.钟摆运动

适用于各年龄段肩周炎患者，包括儿童（若因特殊情况患肩周炎）、不同性别患者。患者弯腰垂臂，使患侧上肢做前后、左右摆动及画圈运动。通过这种运动可以增加肩关节的活动范围，改善肩部的血液循环。研究表明，定期进行钟摆运动能够缓解肩周炎引起的疼痛并促进功能恢复。

对于有基础病史的患者，如患有心血管疾病的患者，运动时要注意运动强度，避免因剧烈运动导致血压波动过大等情况。

2.爬墙运动

患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复进行。不同年龄的患者可以根据自身情况调整爬墙的高度，一般来说，儿童可从较低的高度开始，随着年龄增长和病情改善逐渐增加高度。

女性患者在进行爬墙运动时要注意避免因肩部力量不足等问题导致运动损伤，对于有肩部骨折病史等情况的患者则需要在医生评估后谨慎进行。

（二）物理治疗

1.热敷

可以使用热毛巾、热水袋等进行肩部热敷，温度一般控制在40-50℃左右，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进肩部的血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻肩周炎引起的疼痛。对于儿童患者，要注意控制热敷温度和时间，避免烫伤；女性患者若肩部有皮肤破损等情况则不宜热敷；有糖尿病病史的患者由于对温度感知可能不敏感，热敷时更要注意温度控制，防止烫伤。

2.超短波治疗

利用超短波仪器对肩部进行照射，能够改善肩部的炎症反应，促进组织修复。超短波治疗适用于各年龄段的肩周炎患者，但儿童患者在治疗时要注意防护眼部等敏感部位；对于有心脏起搏器等植入物的患者要避免使用超短波治疗，以防影响植入物功能。

二、药物治疗

（一）非甾体抗炎药

如布洛芬等，可起到抗炎、止痛的作用。但儿童患者一般不优先使用非甾体抗炎药，若病情需要使用，要严格按照儿童用药的相关规范；女性患者若处于孕期、哺乳期则需要谨慎使用；有胃肠道疾病病史的患者使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担，需要在医生指导下使用，并密切观察胃肠道反应。

三、手术治疗

（一）适应症

对于经长期非手术治疗无效，肩部疼痛严重、肩关节活动严重受限的患者，可考虑手术治疗。例如，部分中老年患者经过1年以上的规范非药物和药物治疗效果不佳时可能需要手术。但手术治疗有一定风险，儿童患者一般不采用手术治疗；女性患者若有特殊的身体状况如凝血功能异常等则需要谨慎评估手术风险；有严重心肺疾病等基础病史的患者手术风险较高，需充分评估后再决定是否手术。

（二）手术方式

常用的手术方式有关节镜下肩关节松解术等，通过手术可以松解粘连的肩关节组织，改善肩关节的活动范围。但术后需要进行康复训练来巩固手术效果。