全口义齿问

全口义齿是为无牙颌患者定制由人工牙和基托组成靠基托与黏膜贴合及边缘封闭的固位来恢复缺失牙功能的修复体，制作包含口腔检查、取印模、灌制模型、排牙、试戴、初戴，适用上颌或下颌全部牙齿缺失者需综合口腔及全身健康考量，维护需日常用软毛刷配合清洁片清洁、定期复诊检查及避免义齿长时间泡热水或酒精，佩戴初有异物感等不适经数天至数周可缓解，老年人清洁动作轻柔定期复诊调改，糖尿病患者重口腔卫生，儿童一般不涉及特殊情况需专业评估处理。

一、全口义齿的定义

全口义齿是为无牙颌患者定制的修复体，由人工牙和基托两部分组成，依靠基托与无牙颌黏膜组织紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力实现固位，用以恢复缺失牙齿的形态与咀嚼、发音等功能。

二、制作过程

1.口腔检查：全面评估患者无牙颌的牙槽嵴形态、黏膜状况、唾液分泌量及颌位关系等，为后续制作提供依据。

2.取印模：采用合适的印模材料获取无牙颌的准确解剖形态印模，确保印模完整、清晰。

3.灌制模型：将印模灌注成石膏模型，以便在模型上进行人工牙排列等操作。

4.排牙：根据患者的牙槽嵴条件、颌弓形态、咬合关系等选择合适的人工牙，并精准排列人工牙的位置、角度及咬合关系。

5.试戴：将制作好的义齿初步戴入患者口腔，检查义齿的固位、稳定、咬合等情况，进行必要调整。

6.初戴：完成试戴调整后将义齿正式交付患者佩戴，同时向患者交代初戴后的注意事项。

三、适用人群

主要适用于上颌或下颌全部牙齿缺失的患者，需综合考虑患者口腔健康状况，如牙槽嵴吸收程度、黏膜健康状态等，以及全身健康情况，例如患有严重心血管疾病处于不稳定期、精神疾病发作期等情况时需谨慎评估是否适合制作全口义齿。

四、维护保养

1.日常清洁：每天用软毛刷配合义齿清洁片清洁义齿，清除食物残渣与菌斑，保持义齿清洁卫生。

2.定期复诊：定期前往口腔科复诊，检查义齿佩戴情况及口腔黏膜状况，及时发现并处理可能出现的问题，如义齿不合适、黏膜损伤等。

3.避免不当处理：勿将义齿长时间浸泡在热水或酒精中，防止义齿变形、老化，影响其性能与使用寿命。

五、佩戴后的适应过程

初戴全口义齿时，患者可能出现异物感、发音不清、咀嚼不适等情况，一般经过数天至数周的适应会逐渐缓解。在此期间，患者应遵循医生建议，逐渐增加咀嚼食物的硬度与量，切勿一开始就咀嚼过硬食物，同时要注意保持口腔卫生，按照正确方法清洁义齿。

六、特殊人群注意事项

老年人：老年人口腔黏膜相对脆弱，清洁义齿时动作需轻柔，避免损伤黏膜；定期复诊监测义齿佩戴后口腔黏膜变化，及时调整义齿以保证舒适佩戴。

糖尿病患者：需特别重视义齿佩戴后的口腔卫生，因糖尿病患者易发生口腔感染，良好的口腔清洁可降低继发感染风险，同时要密切关注义齿佩戴后血糖控制相关的口腔表现变化。

儿童：一般不涉及全口义齿制作，除非是先天性无牙等特殊情况，若有相关需求，需在专业医生严格评估下谨慎处理，充分考虑儿童口腔与全身发育特点，以保障安全与合适的修复效果。