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舌头可能患哪些疾病

2025年10月21日 15:52:36
病情描述:

舌头可能患哪些疾病

医生回答(1)
  • 林梅
    林梅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    感染性疾病包括舌乳头炎(丝状因局部刺激等致萎缩发红,菌状因感染等致红肿疼痛)及口腔念珠菌病累及舌部(白色念珠菌感染致假膜、潮红糜烂面,常见于免疫力低下等人群);溃疡性疾病有复发性阿弗他溃疡(好发舌部,溃疡圆形椭圆形、中央凹陷假膜周围红晕伴疼痛,与免疫等多因素相关);肿瘤性疾病良性舌乳头状瘤由HPV感染致乳头状突起生长缓慢,恶性舌癌为最常见恶性肿瘤,好发舌侧缘,与吸烟等因素相关,早期有溃疡肿块疼痛等晚期有转移及功能障碍;血管性疾病舌部血管瘤为血管内皮细胞增生良性肿瘤致舌部红色紫色肿块边界不清压之褪色影响功能外观;先天性疾病舌系带过短表现为系带附着近舌尖限制前伸影响发音常见新生儿婴幼儿可手术矫正;代谢性及其他非感染性疾病地图舌为舌黏膜浅层慢性边缘剥脱性舌炎致地图样红斑病变部位可移动,舌淀粉样变为淀粉样物质沉积致舌体肿大变硬影响运动语言伴全身其他器官受累;过敏性疾病药物性口炎累及舌部有明确药物接触史致舌部红斑水疱糜烂伴瘙痒疼痛停药后可恢复。

    一、感染性疾病

    1.舌乳头炎:包括丝状乳头炎、菌状乳头炎等。丝状乳头炎多因局部刺激(如锐利牙尖、不良修复体)、感染等引起,表现为丝状乳头萎缩,舌面发红;菌状乳头炎可因细菌、病毒感染或局部刺激导致,菌状乳头红肿、疼痛。

    2.口腔念珠菌病累及舌部:由白色念珠菌感染所致,舌部可出现白色假膜,擦拭后可见潮红糜烂面,多见于免疫力低下者、长期使用抗生素或糖皮质激素者。

    二、溃疡性疾病

    1.复发性阿弗他溃疡:好发于舌部,溃疡呈圆形或椭圆形,中央凹陷,表面覆盖黄色假膜,周围有红晕,伴有疼痛,其发生与免疫、遗传、环境等多种因素相关,如精神紧张、维生素缺乏等可诱发。

    三、肿瘤性疾病

    1.良性肿瘤:

    舌乳头状瘤:多由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,表现为舌部单个或多个乳头状突起,一般生长缓慢。

    2.恶性肿瘤:

    舌癌:为舌部最常见的恶性肿瘤,好发于舌侧缘,与吸烟、饮酒、口腔卫生差、长期异物刺激等因素密切相关,早期可表现为舌部溃疡、肿块、疼痛等,晚期可出现淋巴结转移及吞咽、语言障碍等。

    四、血管性疾病

    1.舌部血管瘤:是由血管内皮细胞增生形成的良性肿瘤,可表现为舌部红色或紫色肿块,边界不清,压之可褪色,增大时可能影响舌的功能及外观。

    五、先天性疾病

    1.舌系带过短:表现为舌系带附着位置过近舌尖,限制舌的前伸运动,影响发音,尤其是卷舌音,常见于新生儿及婴幼儿,可通过手术矫正。

    六、代谢性及其他非感染性疾病

    1.地图舌:是一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎,病因尚不明确,可能与遗传、免疫、精神因素等有关,舌部出现地图样的红斑,病变部位可移动。

    2.舌淀粉样变:是由于淀粉样物质沉积于舌组织引起,舌体逐渐肿大,质地变硬,影响舌的运动和语言功能,常伴有全身其他器官受累表现,如皮肤、肾等。

    七、过敏性疾病

    1.药物性口炎累及舌部:有明确药物接触史,舌部可出现红斑、水疱、糜烂等,伴有瘙痒或疼痛,停药后经适当治疗可逐渐恢复。

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