为什么膝盖突然疼痛问

膝盖突然疼痛的原因多样，运动损伤方面有肌肉拉伤、韧带损伤（前交叉、后交叉韧带损伤）、半月板损伤；退行性病变有骨关节炎（中老年人，女性因绝经后雌激素变化更易患）、髌骨软化症（青少年及中年人，与过度使用等有关）；其他因素有受凉、外伤撞击、感染性疾病（化脓性、结核性关节炎）、痛风性关节炎（中老年男性，与高嘌呤饮食等生活方式相关）。

一、运动损伤相关

1.肌肉拉伤：运动中突然的扭曲、过度伸展等动作可能导致膝盖周围肌肉拉伤，比如打篮球急停变向时。肌肉拉伤后局部会出现疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧。年轻人运动较为剧烈时易发生，若有运动过量或姿势不当的情况，就可能引发。

2.韧带损伤

前交叉韧带损伤：常见于足球、篮球等运动，在身体扭转时，膝关节的前交叉韧带无法承受过大应力而损伤，会感觉膝盖突然疼痛、不稳，有时还会伴随肿胀。

后交叉韧带损伤：多因膝关节受到向后的暴力引起，比如滑雪时膝盖受撞击，受伤后膝盖疼痛、肿胀，活动受限。

3.半月板损伤：常发生于膝关节扭转及负重状态下，如踢足球时转身踢球动作，半月板受到挤压、研磨而损伤，表现为膝盖疼痛，有时伴有弹响、卡顿现象。中青年人群运动爱好者中较为多见，与运动时的不当动作相关。

二、退行性病变相关

1.骨关节炎：多见于中老年人，随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损退变，骨质增生等情况出现。当关节活动时，磨损的软骨面与增生的骨质刺激周围组织，就会导致膝盖突然疼痛，尤其在上下楼梯、长时间行走后症状明显。女性相对男性可能更易受年龄因素影响而发生骨关节炎，因为女性绝经后雌激素水平下降，会影响关节软骨代谢。

2.髌骨软化症：常见于青少年及中年人群，多与膝关节过度使用、创伤等有关。髌骨软骨面因慢性损伤而变得粗糙、软化，在屈膝活动时，髌骨与股骨关节面摩擦增加，引起膝盖前方疼痛，上下楼梯、蹲起时疼痛加重。

三、其他因素相关

1.受凉：长时间处于寒冷环境中，膝盖局部血管收缩，血液循环不畅，可能导致膝盖突然疼痛，尤其本身有关节基础问题的人更易受此影响，比如老年人、有旧伤的人在寒冷天气时。

2.外伤撞击：膝盖受到外力直接撞击，如被重物砸到、摔倒时膝盖着地等，会引起突然疼痛，局部可能出现红肿、淤血等表现，各年龄段都可能发生，年轻人运动时或老年人行走时摔倒等情况都可能导致。

3.感染性疾病

化脓性关节炎：细菌感染侵入膝关节引起，起病急，膝盖突然出现剧烈疼痛、红肿、发热，伴有全身发热等症状，各年龄段都可能发生，但儿童相对更易因免疫力相对低等因素感染，成人也可因外伤等导致感染。

结核性关节炎：由结核杆菌感染膝关节引起，疼痛相对较缓慢，但也可能突然加重，伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，多见于免疫力较低人群，如老年人、患有基础疾病免疫力差者等。

4.痛风性关节炎：血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在膝关节，可导致突然发作的膝盖疼痛，疼痛较为剧烈，呈红肿热痛表现，多见于中老年男性，与饮食中高嘌呤食物摄入过多等生活方式相关，如长期大量饮酒、吃海鲜、动物内脏等。