怀孕后都要做什么检查问

孕早期需确认妊娠、超声检查及建立孕期保健手册；孕中期要进行唐氏综合征筛查、超声大排畸检查和糖耐量试验；孕晚期有胎心监护、超声检查和产科检查，不同孕妇有个性化检查项目，孕期要按时检查关注健康。

一、孕早期检查

1.确认妊娠：一般通过尿妊娠试验或血hCG检查来确认怀孕，尿妊娠试验是利用试纸检测尿液中hCG水平，血hCG检查比尿妊娠试验更敏感，能更早检测出怀孕，通常在受精后7-10天即可检测到。对于月经不规律的女性，血hCG检查能更准确判断妊娠情况。

2.超声检查：怀孕6-8周时进行超声检查，主要目的是确定宫内妊娠，排除异位妊娠等情况，同时可以了解胚胎数目、胎心搏动情况等。如果是有腹痛、阴道流血等异常情况的孕妇，需要尽早进行超声检查以明确妊娠位置等情况。

3.建立孕期保健手册：携带相关检查结果到当地妇幼保健机构或医院建立孕期保健手册，手册中会记录孕期的各项检查信息等，这有助于系统管理孕期保健。

二、孕中期检查

1.唐氏综合征筛查：一般在怀孕15-20周进行，包括血清学筛查（如甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素等指标的检测）和超声NT（颈项透明层）检查等联合筛查。血清学筛查是通过检测孕妇血液中的相关指标来评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。对于高龄孕妇（年龄≥35岁）、有唐氏综合征家族史等高危人群，可能需要进一步进行无创DNA检测或羊水穿刺等有创检查来明确诊断。

2.超声大排畸检查：怀孕20-24周进行系统超声检查，全面筛查胎儿结构畸形，包括头颅、面部、脊柱、心脏、四肢等各个部位的发育情况。这是排查胎儿是否存在严重结构异常的重要检查，对于发现如先天性心脏病、唇腭裂、脊柱裂等结构畸形具有重要意义。

3.糖耐量试验：怀孕24-28周进行葡萄糖耐量试验，用于筛查妊娠期糖尿病。方法是口服75g葡萄糖后，分别检测空腹及服糖后1小时、2小时的血糖水平。如果孕妇存在肥胖、家族有糖尿病史等情况，需要更早进行糖耐量试验或在首次检查时就进行相关血糖检测。

三、孕晚期检查

1.胎心监护：怀孕32周后开始每周进行1次胎心监护，了解胎儿在宫内的安危情况。通过胎心监护仪记录胎儿心率的变化以及宫缩时胎心的反应等，对于判断胎儿是否存在缺氧等情况有重要作用。对于有妊娠期高血压疾病、糖尿病等合并症的孕妇，可能需要增加胎心监护的频率。

2.超声检查：孕晚期还会根据情况进行超声检查，了解胎儿生长发育情况、胎位、羊水情况等。例如评估胎儿双顶径、股骨长等指标来判断胎儿大小是否与孕周相符，观察羊水深度、胎盘成熟度等情况。

3.产科检查：包括测量孕妇的血压、体重、宫高、腹围等，评估孕妇和胎儿的情况。宫高和腹围的测量可以大致了解胎儿的生长发育情况，血压测量能及时发现妊娠期高血压疾病等情况。

不同孕妇根据自身情况可能会有一些个性化的检查项目，例如有既往不良孕产史的孕妇可能需要进行更有针对性的遗传咨询相关检查等。在整个孕期检查过程中，孕妇要按时进行各项检查，密切关注自身和胎儿的健康状况，如有异常情况及时就医。