跟腱炎治疗方法有什么问

跟腱炎的治疗包括休息与制动、物理治疗（冷敷、热敷、超声治疗）、康复训练（拉伸、力量训练）、药物治疗、支具或矫形器使用，一般保守治疗无效才考虑手术，不同年龄人群治疗需考虑自身特点。

物理治疗

冷敷：在急性期（通常是疼痛、肿胀等症状刚出现的72小时内），可以进行冷敷。每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷能够使局部血管收缩，减少炎性渗出，缓解疼痛和肿胀。儿童进行冷敷时要注意控制时间和温度，避免冻伤；老年人皮肤感觉相对不敏感，也需要注意避免冷敷时间过长或温度过低。

热敷：在急性期过后，可以进行热敷。热敷能促进局部血液循环，帮助炎症吸收。一般水温控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。不同年龄人群热敷时要注意温度和皮肤反应，儿童皮肤娇嫩，热敷温度不宜过高；老年人血液循环相对较慢，可适当延长热敷时间但要关注皮肤状况。

超声治疗：超声治疗可以促进跟腱局部的血液循环，加速组织修复。通过超声波的机械效应和温热效应等发挥作用，有助于减轻跟腱炎引起的炎症和疼痛。对于不同年龄和身体状况的患者，超声治疗的参数可能会有所调整，例如儿童的身体组织特性与成年人不同，需要专业医生根据具体情况进行操作。

康复训练

拉伸训练：进行跟腱的拉伸练习，比如坐在椅子上，患侧腿伸直，用毛巾绕过足底，缓慢拉向身体，保持15-30秒，然后放松，重复多次。拉伸训练可以增加跟腱的柔韧性，预防跟腱挛缩。儿童在进行拉伸训练时要在家长或专业人员的指导下进行，避免因用力不当造成损伤；老年人由于肌肉力量和柔韧性下降，拉伸幅度要适中，逐渐增加。

力量训练：可以进行一些足部和小腿的力量训练，如踮脚尖练习等。从少次数、小幅度开始，逐渐增加强度。力量训练有助于增强跟腱周围肌肉的力量，更好地保护跟腱。不同年龄人群的力量训练强度需要根据自身身体状况调整，儿童不宜进行过于剧烈的力量训练，老年人要避免过度用力导致损伤。

药物治疗

非甾体抗炎药：如果疼痛较为明显，可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但具体药物的选择需要医生根据患者情况决定，例如成年人可能会根据病情使用布洛芬等非甾体抗炎药，但儿童一般要谨慎使用，因为儿童使用非甾体抗炎药可能存在一定的风险，需要严格遵循医生的建议。

支具或矫形器使用

根据患者的具体情况，可能会使用跟腱支具或矫形器。例如，对于有足弓异常等情况的患者，矫形器可以帮助调整足部的受力，减轻跟腱的压力。不同年龄和足部状况的患者需要定制合适的支具或矫形器，儿童的足部处于发育阶段，要选择适合其生长发育的产品；老年人可能需要考虑足部的退变等情况来选择合适的支具或矫形器。

手术治疗

一般来说，跟腱炎经过上述保守治疗无效时才会考虑手术治疗。手术方式包括跟腱清理术等。但手术有一定的风险，例如感染、术后恢复时间较长等，对于不同年龄的患者，手术的风险和术后恢复情况也有所不同。儿童进行手术需要更加谨慎评估，老年人由于身体机能等因素，术后恢复可能相对较慢，需要在术前、术后都进行精心的护理和康复指导。