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肩周炎理疗有用吗

2025年10月21日 13:42:11
病情描述:

肩周炎理疗有用吗

医生回答(1)
  • 张波
    张波主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肩周炎理疗有用,其通过物理因子作用原理有多种常见方式,不同人群理疗有特点及注意事项,且理疗结合功能锻炼或药物治疗能提高治疗效果,促进患者恢复肩关节功能及缓解症状、提高生活质量。

    一、理疗的原理及常见方式

    肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。理疗通过物理因子作用于人体,可改善局部血液循环、减轻炎症反应、缓解疼痛、松解粘连、增加关节活动度。常见的理疗方式有以下几种:

    热敷:利用温热效应,促进局部血管扩张,加速血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。例如,湿热敷可使局部皮肤温度升高,改善组织代谢。有研究表明,适当的热敷能在一定程度上降低肩周炎患者的疼痛评分,提高肩关节的活动范围。

    超短波理疗:属于高频电磁疗法,通过电场作用于人体组织,产生热效应和非热效应。热效应可进一步改善血液循环,非热效应能调节神经功能,抑制炎症反应。超短波理疗对于缓解肩周炎的疼痛、减轻炎症有一定效果,能帮助患者减轻痛苦,为后续的功能锻炼创造条件。

    红外线理疗:红外线可被人体组织吸收,产生热作用,深入组织内部,改善深层组织的血液循环,促进炎症产物的吸收。它能缓解肩部肌肉的紧张状态,对肩周炎引起的疼痛和活动受限有改善作用。

    二、不同人群理疗的特点及注意事项

    成年人:成年人患肩周炎进行理疗时,一般根据病情选择合适的理疗方式和强度。例如,年轻且病情较轻的成年人,可先尝试热敷结合简单的功能锻炼;而病情较重、疼痛明显的成年人,可能需要超短波等理疗方式配合药物辅助治疗,但要注意理疗的频率和强度,避免过度理疗导致局部组织损伤。

    老年人:老年人肩周炎患者进行理疗时需更加谨慎。由于老年人身体机能下降,皮肤感觉相对迟钝,在理疗过程中要密切关注皮肤反应,防止烫伤。理疗强度应适当降低,时间可相对缩短。同时,老年人可能合并其他基础疾病,如心血管疾病等,要考虑理疗对其基础疾病的影响,确保理疗安全。

    有特殊病史人群:对于有糖尿病病史的肩周炎患者,理疗时要注意控制血糖,因为高血糖环境不利于炎症的消退和组织的修复。在理疗过程中要监测血糖变化,保持血糖稳定。而对于有肩部骨折病史等特殊病史的患者,理疗需在医生的严格评估下进行,避免理疗不当导致旧伤复发或加重病情。

    三、理疗结合其他治疗方式的效果

    理疗联合功能锻炼:理疗可以为功能锻炼创造良好的条件,例如热敷后进行肩关节的主动和被动活动锻炼,能更好地松解粘连,增加关节活动度。有研究显示,肩周炎患者采用理疗联合规范功能锻炼的治疗方案,其肩关节功能恢复情况明显优于单纯理疗或单纯功能锻炼的患者。功能锻炼能巩固理疗的效果,两者相结合可有效提高肩周炎的治疗效果,促进患者恢复正常的肩关节功能。

    理疗联合药物治疗:药物治疗可缓解疼痛等症状,理疗则从改善局部血液循环、炎症等方面发挥作用。例如,在理疗的同时配合非甾体类抗炎药物,能更好地减轻肩周炎患者的疼痛和炎症反应。药物与理疗相互协同,加快患者的康复进程,比单独使用药物或理疗能更有效地缓解肩周炎的症状,提高患者的生活质量。

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