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牙周病的快速治疗方法有哪些

2025年10月21日 19:24:28
病情描述:

牙周病的快速治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 李大旭
    李大旭副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    牙周病治疗包括基础治疗、药物辅助治疗和手术治疗。基础治疗有口腔清洁指导(正确刷牙、用牙线等)和龈上洁治术;药物辅助治疗有局部用米诺环素凝胶、氯己定含漱液;手术治疗有龈瓣切除术(针对牙龈增生等)和牙周翻瓣术(治疗较深牙周袋),不同年龄、健康状况患者治疗需考虑相应因素。

    一、基础治疗

    1.口腔清洁指导

    对于所有牙周病患者,无论年龄、性别、生活方式如何,良好的口腔清洁是基础。指导患者正确使用巴氏刷牙法,每天至少早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟。研究表明,正确的刷牙方法能有效清除牙菌斑,牙菌斑是导致牙周病的主要病因之一。对于儿童,家长应协助其进行口腔清洁,选择适合儿童的软毛牙刷,培养良好的口腔卫生习惯;对于老年人,可能因手部灵活性下降等问题,可选用电动牙刷等辅助工具,确保口腔清洁效果。

    使用牙线或牙缝刷也是重要的口腔清洁措施。每天至少使用一次牙线清理牙缝间的食物残渣和牙菌斑,对于有牙缝较宽或牙齿排列不整齐的患者,牙缝刷是更好的选择。

    2.龈上洁治术

    这是去除龈上牙石、菌斑和色素的基本治疗方法。通过超声波洁牙机或手工洁治器等工具,将牙齿表面的龈上牙石清除。适用于各年龄段的牙周病患者,一般来说,健康人群也可定期进行龈上洁治作为预防牙周病的措施。对于患有全身性疾病如糖尿病的患者,在病情控制稳定后可进行龈上洁治,但需注意操作过程中的血糖变化等情况;对于孕妇,在妊娠中期(4-6个月)可安全进行龈上洁治,以避免孕期牙周病加重影响自身和胎儿健康。

    二、药物辅助治疗

    1.局部药物应用

    米诺环素凝胶是常用的局部药物之一。将其注入牙周袋内,可缓慢释放药物,持续抑制牙周袋内的细菌。对于不同年龄的患者,局部应用米诺环素凝胶相对安全,但儿童应避免自行使用,需在医生指导下应用。米诺环素凝胶能有效减少牙周袋内的炎症细胞浸润,降低细菌数量,适用于轻中度牙周炎患者。

    氯己定含漱液也是常见的局部药物。每天使用氯己定含漱液含漱,可抑制菌斑形成,减少牙龈炎症。对于老年人,使用氯己定含漱液时要注意防止误咽等情况;对于儿童,应避免其频繁使用含酒精等刺激性成分的含漱液,可选择儿童专用的氯己定含漱液,但也需在医生建议下使用。

    三、手术治疗

    1.龈瓣切除术

    适用于牙龈增生、牙周袋形成且经基础治疗效果不佳的患者。通过切除增生的牙龈瓣,使牙周袋变浅,有利于口腔清洁和炎症控制。对于不同年龄的患者,手术风险和预后有所不同。儿童进行该手术时需特别注意术后的口腔护理和恢复情况,避免影响牙齿正常发育;老年人则要考虑其全身健康状况,如是否有心血管疾病等,手术前后需密切监测身体指标。

    2.牙周翻瓣术

    是治疗较深牙周袋的常用手术方法。通过翻瓣,可直接清除根面的牙石、菌斑,修整牙槽骨形态等。对于患有重度牙周病的患者可能需要此手术。在手术前,医生会评估患者的全身情况和口腔局部情况,对于有吸烟史的患者,术前需建议其戒烟,因为吸烟会影响手术预后;对于糖尿病患者,要严格控制血糖在稳定范围后再进行手术,以降低术后感染等并发症的风险。

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