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牙齿突然疼痛难忍怎么办

2025年10月21日 15:55:00
病情描述:

牙齿突然疼痛难忍怎么办

医生回答(1)
  • 李大旭
    李大旭副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    及时缓解牙痛可采用冷敷、盐水漱口等应急方法,针对龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎等不同疼痛原因有相应针对性处理方式,日常要保持口腔卫生、合理饮食、定期口腔检查来预防牙痛。

    一、及时缓解疼痛的应急方法

    1.冷敷:可以用冰袋或湿冷的毛巾敷在疼痛牙齿对应的面部外侧,每次敷15-20分钟,可缓解疼痛。这是因为低温能使局部血管收缩,减轻牙髓充血,从而缓解疼痛。例如,有研究表明,短暂的冷敷能在一定程度上降低牙髓神经的敏感性,对牙痛有暂时的缓解作用。

    2.盐水漱口:用温盐水漱口,浓度约为0.9%(与人体生理盐水浓度相近),因为盐水有一定的清洁和杀菌作用,能减少口腔内细菌滋生,减轻炎症导致的疼痛。一般每次漱口含漱30秒左右,连续多次。

    二、明确疼痛原因并针对性处理

    1.龋齿引起的疼痛

    儿童:儿童龋齿导致牙痛较为常见,可能是进食含糖食物后细菌分解产酸侵蚀牙体硬组织。此时应尽快带儿童到口腔科就诊,医生会根据龋齿的严重程度进行处理,如浅龋可直接充填,中龋、深龋需要先安抚再充填等。儿童由于表达能力有限,家长要留意儿童是否有拒食、哭闹等情况,及时发现牙齿问题。

    成人:成人龋齿牙痛也需及时处理,若龋洞较深接近牙髓,可能需要进行根管治疗。根管治疗是通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以去除疼痛根源。

    2.牙髓炎导致的疼痛

    各年龄段:牙髓炎会引起剧烈疼痛,尤其是夜间疼痛加剧。对于这种情况,需要进行根管治疗。在治疗前,可先通过开髓引流的方法缓解疼痛,开髓后牙髓腔内压力减轻,疼痛能迅速缓解。例如,临床研究发现,根管治疗对牙髓炎引起的疼痛有很好的治疗效果,能有效保存患牙。

    3.智齿冠周炎引发的疼痛

    青年人群:智齿冠周炎多见于18-25岁的青年,是智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。此时要保持口腔清洁,可用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗智齿周围的盲袋,然后局部涂抹碘甘油等药物。同时,可根据炎症情况口服抗生素,如头孢类抗生素(不过敏者)等,但需注意抗生素的使用应在医生指导下进行。如果炎症反复发作,待炎症消退后,可考虑拔除智齿。

    三、日常预防建议

    1.保持口腔卫生

    各年龄段:每天早晚正确刷牙,使用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟。饭后及时漱口,使用牙线或牙缝刷清理牙缝间的食物残渣。例如,良好的口腔卫生习惯能有效减少牙菌斑的形成,降低龋齿、牙龈炎等口腔疾病的发生风险。儿童在家长帮助下养成刷牙习惯,成人则要坚持自我口腔护理。

    2.合理饮食

    各年龄段:减少含糖食物和饮料的摄入,尤其是儿童,要控制糖果、巧克力、碳酸饮料等的食用量。增加富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,纤维性食物能起到一定的清洁牙齿作用。例如,多吃苹果等富含纤维的水果,在咀嚼过程中可对牙齿进行机械清洁。

    3.定期口腔检查

    各年龄段:定期到口腔科进行口腔检查,一般半年到一年检查一次。儿童可每3-6个月检查一次,以便早期发现牙齿问题并及时处理。通过口腔检查,医生能及时发现龋齿、牙列不齐等问题,采取相应的预防和治疗措施。

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