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膝盖内测侧疼痛怎么办

2025年04月01日 04:30:41
病情描述:

膝盖内测侧疼痛怎么办

医生回答(1)
  • 黄霖
    黄霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    膝盖内测侧疼痛可能由运动损伤、鹅足滑囊炎、骨性关节炎、自身免疫性疾病等引起,可先通过休息制动、冷敷热敷、康复锻炼非药物干预,若未缓解或加重需就医,医生会体格检查并安排影像学检查明确病因,再据病因采取相应治疗,如内侧副韧带损伤依程度保守或手术,鹅足滑囊炎局部封闭等,早期及时处理利恢复膝关节功能。

    一、明确可能原因

    膝盖内测侧疼痛可能由多种原因引起,比如运动损伤,像内侧副韧带损伤,常见于膝关节扭转等情况;也可能是鹅足滑囊炎,多与过度使用膝关节有关;还可能是骨性关节炎,随着年龄增长等因素逐渐出现关节软骨退变等问题;另外,类风湿关节炎等自身免疫性疾病也可能累及膝关节内侧导致疼痛。

    二、非药物干预措施

    1.休息与制动

    对于运动损伤导致内侧疼痛的人群:如果是因为运动引起的膝盖内测侧疼痛,首先要停止引起疼痛的运动。例如,若是跑步导致的,就需要让膝关节休息,避免进一步损伤。对于儿童来说,玩耍时导致的膝关节内侧疼痛也需要及时制动,防止损伤加重。

    休息时间:一般建议休息1-2周,让受伤的组织有恢复的时间。但不同原因导致的休息时间可能有差异,像轻度的内侧副韧带拉伤休息时间相对较短,而较为严重的损伤可能需要更长时间休息。

    2.冷敷与热敷

    冷敷:在疼痛初期,比如受伤后的48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在膝盖内测侧,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减轻局部肿胀和疼痛。对于儿童,要注意控制冷敷时间和冰袋温度,避免冻伤。

    热敷:受伤48小时后,如果肿胀有所减轻,可以考虑热敷。用热毛巾或热水袋敷在膝盖内测侧,温度不宜过高,一般40-50℃即可,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进血液循环,帮助缓解疼痛和消肿。

    3.康复锻炼

    肌肉力量训练:比如进行股四头肌的等长收缩练习,患者仰卧位,膝关节伸直,用力收缩股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。对于不同年龄的人群,强度可以适当调整,儿童要在家长或专业人员指导下进行,避免过度用力。

    关节活动度练习:进行膝关节的屈伸活动练习,坐在椅子上,缓慢屈伸膝关节,每次屈伸尽量达到最大范围,重复10-15次为一组,每天3-4组。这有助于维持膝关节的正常活动功能,防止关节僵硬。

    三、就医评估与进一步处理

    如果经过休息、简单处理后疼痛没有缓解或者持续加重,就需要及时就医。医生会进行详细的体格检查,可能还会安排影像学检查,如膝关节X线、磁共振成像(MRI)等,以明确病因。例如,通过MRI可以更清晰地看到内侧副韧带、半月板等组织的损伤情况。如果是内侧副韧带损伤,根据损伤程度不同,可能需要采取不同的治疗措施,轻度损伤可以通过支具固定等保守治疗,严重损伤可能需要手术治疗;如果是鹅足滑囊炎,可能会进行局部封闭治疗等。对于有基础疾病如类风湿关节炎的患者,需要针对原发病进行系统治疗来缓解膝关节内侧疼痛。

    总之,膝盖内测侧疼痛需要根据具体病因采取相应的措施,早期及时处理有助于更好地恢复膝关节功能。

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