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牙龈瘤该如何治疗

2025年10月21日 13:33:42
病情描述:

牙龈瘤该如何治疗

医生回答(1)
  • 刘俊杰
    刘俊杰副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    牙龈瘤治疗包括手术治疗(传统手术切除和激光手术)、病因治疗(去除局部刺激因素),术后需做好护理并定期复查,传统手术切除病变组织包括部分牙周膜和邻近牙槽骨,激光手术有出血少等优点,去除牙结石、不良修复体等局部刺激因素可防复发,术后要注意口腔卫生、避免刺激性食物,定期复查观察创面愈合及有无复发等情况,不同患者术后护理及复查要求因个体差异调整。

    传统手术切除:是牙龈瘤的主要治疗方式。手术时需切除病变组织,包括部分牙周膜和邻近的牙槽骨。对于较小的牙龈瘤,可在局部麻醉下完整切除。例如,对于局限性的牙龈瘤,通过准确的手术操作,将瘤体及其周围可能受影响的组织切除,能有效去除病灶。但手术操作需注意彻底性,以降低复发风险。不同年龄、性别患者在手术中的耐受性可能不同,一般来说,成年患者相对能较好耐受手术,但仍需根据个体情况评估麻醉和手术风险。有基础病史的患者,如心血管疾病患者,需在病情稳定时进行手术,以避免手术刺激引发病情波动。

    激光手术:利用激光的热效应、光化学效应等对牙龈瘤进行切除。激光手术具有出血少、术后肿胀轻、创面愈合快等优点。对于一些位置较特殊或瘤体较小的牙龈瘤,激光手术可能是一种较好的选择。例如,对于靠近牙龈边缘且瘤体较小的牙龈瘤,激光手术可以精准地去除病变组织,减少对周围正常组织的损伤。但激光手术也有一定的适用范围和技术要求,需要专业的医生操作,并且不同患者对激光手术的反应可能因个体差异而有所不同,比如部分患者可能在术后恢复过程中对激光治疗的创面反应相对较敏感,但总体来说能较好促进愈合。

    病因治疗

    去除局部刺激因素:如去除牙结石、不良修复体等。因为牙结石和不良修复体等局部刺激因素常是引发牙龈瘤的诱因。例如,长期存在的牙结石会不断刺激牙龈组织,导致牙龈炎症进而可能发展为牙龈瘤。所以需要通过洁治术等方法去除牙结石,同时检查并更换不合适的修复体,以消除刺激源,防止牙龈瘤复发。不同生活方式的人群,如口腔卫生习惯较差的人群,更需要加强口腔清洁指导,帮助其去除局部刺激因素,保持口腔卫生,这对于牙龈瘤的治疗和预防复发都非常重要。年龄较小的儿童如果存在不良口腔卫生习惯导致牙龈瘤,需要家长协助进行口腔清洁指导,养成良好的口腔卫生习惯。

    术后护理与复查

    术后护理:术后要注意口腔卫生,可用漱口水漱口,保持口腔清洁,避免食用刺激性食物。不同年龄患者的术后护理要求有所不同,儿童术后需要家长监督其口腔护理,防止因不配合导致口腔感染等问题;成年患者则需自身严格遵循口腔护理要求。例如,术后短期内要避免用手术部位咀嚼食物,按照医生要求按时复诊进行口腔清洁等护理操作。

    复查:术后需要定期复查,一般在术后1-2周进行首次复查,观察创面愈合情况,之后根据恢复情况定期复查,通常每3-6个月复查一次,以监测是否有复发等情况。不同病史的患者复查频率可能会根据病情有所调整,如有复发倾向的患者可能需要更频繁的复查。年龄较大或有基础疾病的患者,复查时需要综合评估全身和口腔局部情况,确保患者健康状况稳定,牙龈瘤无复发迹象。

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