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小孩子肚子疼怎么办

2025年10月21日 11:48:15
病情描述:

小孩子肚子疼怎么办

医生回答(1)
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    小孩子肚子疼原因多样,不同年龄段有差异,非药物缓解可调整饮食、腹部保暖、按摩腹部,若腹痛剧烈持续不缓解、伴高热等严重症状或特殊人群腹痛需及时就医,要先初步判因,采取非药物措施,不好转或有严重症状及时送医。

    一、常见原因及初步判断

    小孩子肚子疼的原因较多,不同年龄段常见原因有差异。婴幼儿期可能因肠套叠等外科急腹症导致,多表现为突发剧烈哭闹、呕吐、腹部可触及腊肠样包块;学龄前及学龄期儿童常见原因有消化不良,多与饮食不当有关,如进食过多油腻、生冷食物,表现为腹痛伴腹胀、食欲减退等;还有可能是肠道寄生虫感染,如蛔虫症,常有脐周阵发性隐痛,可伴有异食癖、夜间磨牙等表现;另外,上呼吸道感染累及肠系膜淋巴结时也会引起肠系膜淋巴结炎,表现为腹痛、发热、恶心、呕吐等。

    二、非药物缓解措施

    1.调整饮食

    对于因消化不良引起的肚子疼,要暂时调整饮食结构,给予清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免进食辛辣、油腻、刺激性食物以及不易消化的食物,如油炸食品、大块肉类等,让胃肠道得到休息,有助于缓解腹痛。

    若是肠道寄生虫感染导致的腹痛,要注意饮食卫生,教育孩子养成饭前便后洗手的好习惯,避免再次感染寄生虫。

    2.腹部保暖

    可以用温暖的毛巾或热水袋给孩子腹部进行热敷,但要注意温度不宜过高,避免烫伤孩子,一般温度保持在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,每天可热敷2-3次,通过保暖可以缓解因腹部着凉引起的肠痉挛导致的腹痛。

    3.按摩腹部

    以孩子肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩腹部,动作要轻柔,频率适中,每次按摩10-15分钟左右,每天可按摩2-3次。这种按摩可以促进肠道蠕动,帮助消化,缓解腹痛症状。不过,如果是外科急腹症如肠套叠等情况,按摩可能会加重病情,所以在按摩前要先初步判断孩子腹痛原因,如果不能明确,不要盲目按摩。

    三、需要及时就医的情况

    1.腹痛剧烈且持续不缓解

    如果孩子肚子疼得非常厉害,哭闹不止,且经过一段时间的休息、调整饮食等措施后仍不缓解,要立即就医。例如肠套叠引起的腹痛,若不及时处理,可能会导致肠坏死等严重后果。

    2.伴有其他严重症状

    当孩子腹痛同时伴有高热、精神萎靡、呕吐频繁且为喷射性呕吐、便血等症状时,要尽快就医。高热可能提示有严重感染,如肠系膜淋巴结炎合并严重感染等情况;精神萎靡可能是病情较重的表现;喷射性呕吐可能与颅内压增高有关;便血可能是肠道有较严重的病变,如肠套叠、肠炎等。

    3.特殊人群情况

    对于新生儿出现腹痛情况,由于新生儿表达能力差,病情变化快,一旦发现新生儿有腹胀、拒奶、哭闹不安等异常表现,要及时就医,因为新生儿可能存在先天性肠道畸形等严重问题。对于有基础疾病的儿童,如患有先天性心脏病、哮喘等疾病的孩子出现腹痛,也要谨慎对待,及时就医,因为某些疾病可能会相互影响,或者腹痛可能是其他严重疾病的表现,需要医生综合评估。

    总之,小孩子肚子疼时,首先要初步判断原因,采取合适的非药物缓解措施,如果情况不好转或出现严重症状要及时送往医院就诊,由医生进行专业的诊断和治疗。

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