如何治疗牙龈炎问

牙龈炎的治疗包括基础治疗（口腔清洁、洁治术）、局部药物治疗（过氧化氢溶液、碘制剂）、全身因素处理（糖尿病患者控血糖、妊娠期女性轻柔治疗）及预防复发（定期复查、健康生活方式），通过多方面措施控制炎症、促进恢复及防止复发。

一、基础治疗

口腔清洁：

对于所有牙龈炎患者，保持良好的口腔卫生是基础。每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，选择软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法，能有效清除牙面上的菌斑、软垢和食物残渣。研究表明，规范的刷牙可显著减少牙龈炎症相关指标，如降低龈沟液中炎症介质的含量。

使用牙线或牙缝刷也是重要的清洁手段，尤其是对于牙间隙处的清洁，能清除牙齿邻面的菌斑，预防牙龈炎进一步发展。

洁治术：

龈上洁治是去除龈上牙石、菌斑的常用方法。通过超声波洁牙机或手工洁治器，将牙龈上的牙石等沉积物清除，一般成年人每6-12个月可进行一次预防性龈上洁治，对于牙龈炎患者可能需要更频繁的洁治。大量临床研究证实，龈上洁治后牙龈炎症能明显减轻，牙龈红肿、出血等症状可得到改善。

若存在龈下牙石，还需进行龈下刮治术，用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑，消除牙周袋内的致病因素，促进牙龈炎症的消退。

二、局部药物治疗

过氧化氢溶液：

3%的过氧化氢溶液可用于牙龈炎的局部冲洗。它能释放新生氧，有杀菌、抑菌作用，还可清除龈沟内的坏死组织和菌斑。使用时将过氧化氢溶液吸入注射器，缓慢冲洗龈沟，可有效减轻牙龈的炎症和红肿。

碘制剂：

碘甘油等碘制剂具有收敛、杀菌及温和的刺激作用，可涂擦于龈沟内，能改善牙龈的炎症状态，促进牙龈组织的修复。例如，将碘甘油轻轻涂在牙龈缘和龈沟内，每天1-2次，能缓解牙龈炎引起的不适。

三、全身因素的处理

糖尿病患者：

糖尿病患者易患牙龈炎，且病情往往较难控制。这类患者需要积极控制血糖水平，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会加重牙龈炎症。在控制血糖的基础上进行口腔局部治疗，才能取得较好的疗效。一般建议将血糖控制在空腹血糖7mmol/L以下，餐后血糖10mmol/L以下，同时注意口腔清洁等基础治疗。

妊娠期女性：

妊娠期女性由于体内激素水平变化，易发生妊娠期牙龈炎。在治疗时要特别注意操作的轻柔，避免过度刺激引起流产等不良后果。首先还是强调口腔清洁，可在医生指导下进行适当的龈上洁治等治疗。因为妊娠期全身用药需谨慎，主要以局部治疗为主，待分娩后再进行彻底的牙周治疗。

四、预防复发

定期复查：

牙龈炎患者在经过治疗后需要定期复查，一般每3-6个月复查一次。医生会检查牙龈的炎症情况、牙石的沉积情况等，及时发现问题并进行处理，如发现有少量牙石沉积可及时进行洁治，防止牙龈炎复发。

健康生活方式：

保持均衡饮食，多摄入富含维生素C的食物，如新鲜蔬菜和水果，维生素C有助于维持牙龈组织的健康，增强牙龈的抵抗力。同时，要避免吸烟等不良生活习惯，吸烟会加重牙龈炎症，影响牙龈炎的治疗效果和复发情况。吸烟者患牙龈炎的概率相对较高，且炎症不易控制，所以戒烟对于牙龈炎患者预防复发非常重要。