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拔完牙后牙疼怎么办

2025年10月21日 18:45:02
病情描述:

拔完牙后牙疼怎么办

医生回答(1)
  • 黎凡
    黎凡副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    拔牙后牙疼可通过冷敷缓解、调整饮食、保持口腔清洁、药物辅助(需谨慎选择)及观察疼痛变化来处理,正常拔牙后轻微疼痛1-2天缓解,若疼痛加剧等异常需及时就医,经上述处理仍无缓解或异常则需去正规医院口腔科就诊。

    一、冷敷缓解

    原理:拔牙后短时间内(通常建议24小时内)进行冷敷,可使局部血管收缩,减少局部充血,降低神经末梢的敏感性,从而减轻疼痛。一般可以使用冰袋或冷毛巾,将其包裹后敷在拔牙侧的面部,每次冷敷15-20分钟,间隔2-3小时可重复一次。

    不同人群注意事项:儿童进行冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间,避免冻伤皮肤,可在冰袋与皮肤之间隔一层薄毛巾;老年人皮肤感觉相对不敏感,也需注意避免长时间冷敷导致局部损伤。

    二、调整饮食

    原理:拔牙后应避免食用过热、过硬、辛辣刺激性食物,这些食物可能会刺激拔牙创口,加重疼痛。应选择温凉、松软的食物,如米粥、面条、豆腐等。

    不同人群饮食调整:儿童拔牙后需要家长协助选择合适食物,避免儿童因食物过硬或过热而刺激创口;老年人由于牙齿咀嚼功能下降,本身饮食就偏向软烂,拔牙后更要严格遵循温凉松软饮食原则,同时要注意保证营养均衡,可适当增加富含蛋白质、维生素的食物摄入,如鸡蛋羹、新鲜蔬菜泥等。

    三、保持口腔清洁

    原理:保持口腔清洁可以防止创口感染,感染是导致拔牙后疼痛加剧的常见原因之一。拔牙24小时后可使用温和的漱口水漱口,如氯己定含漱液,但要注意动作轻柔,避免漱口力量过大冲脱血凝块。

    不同人群口腔清洁注意事项:儿童口腔清洁需要家长帮助监督,选择适合儿童的温和漱口水,且在漱口时要防止儿童误吞漱口水;老年人如果有口腔基础疾病,如牙周炎等,拔牙后更要加强口腔清洁,可在医生指导下选择合适的口腔清洁用品,并定期复查口腔情况。

    四、药物辅助(需谨慎选择)

    原理:如果疼痛较为明显,可在医生指导下服用非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物通过抑制前列腺素合成来发挥镇痛、抗炎作用。但要注意儿童一般不建议首先使用布洛芬等非甾体抗炎药镇痛,可优先采用冷敷等非药物方法;老年人使用时要注意药物可能对胃肠道、心血管等系统的影响,需在医生评估后谨慎使用。

    特殊人群用药提示:儿童拔牙后疼痛首先考虑非药物干预,如冷敷等,若确实需要用药,应在医生严格指导下选择儿童适用的安全镇痛方法;孕妇拔牙后疼痛需咨询医生,因为很多药物在孕期使用需要权衡利弊;哺乳期女性用药也需告知医生自己的哺乳情况,避免药物通过乳汁影响婴儿。

    五、观察疼痛变化

    原理:正常拔牙后会有轻微疼痛,一般1-2天会逐渐缓解。但如果疼痛加剧、持续时间超过3天或伴有发热、创口红肿渗液等情况,可能是出现了感染等异常情况,需要及时就医。

    不同人群观察重点:儿童对疼痛的表达可能不清晰,家长要密切观察儿童拔牙后的精神状态、面部肿胀情况等;老年人由于身体机能下降,对感染等情况的耐受能力较弱,更要密切关注自身疼痛及创口变化,一旦有异常及时就诊。

    如果拔牙后牙疼经过以上处理仍无缓解或出现异常情况,应及时前往正规医院口腔科就诊,由医生进行专业的检查和处理。

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