怎样治疗男性包皮包茎问

包皮包茎是男性外生殖器常见异常情况，包茎是包皮口狭小不能上翻露阴茎头，包皮过长是包皮覆盖全部阴茎头但可上翻。治疗分非手术和手术，非手术婴幼儿生理性包茎多可随发育改善，儿童青少年期包皮过长可常上翻清洗；手术适应证为包茎影响发育或反复感染等、包皮过长合并反复感染等，手术方式有包皮环切术等，术后儿童要防尿液污染等，成年患者要避免性刺激等，需根据具体情况选合适方法并注重各阶段护理及特殊情况以保障健康。

一、包皮包茎的定义

包皮包茎是男性外生殖器常见的异常情况，包茎是指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头；包皮过长是指包皮覆盖全部阴茎头，而包皮口并不小，可以上翻露出阴茎头。

二、治疗方法

（一）非手术治疗

1.婴幼儿期：对于婴幼儿的生理性包茎，多数可随着生长发育自行改善。家长可在儿童洗澡时，轻柔尝试上翻包皮，但要注意动作轻柔，避免强行上翻导致损伤。因为婴幼儿生殖系统尚在发育中，过度暴力操作可能引起疼痛、出血甚至感染等问题。

2.儿童及青少年期：如果包皮过长但没有频繁感染、排尿困难等情况，可通过经常上翻清洗来保持局部清洁。上翻包皮后要及时复位，防止包皮嵌顿。此时要注意培养良好的个人卫生习惯，每天用温水清洗外生殖器，保持局部清洁干燥，减少感染风险。

（二）手术治疗

1.手术适应证

包茎：包茎患者由于包皮口狭窄，影响阴茎发育，或经常发生包皮龟头炎、排尿困难等情况时，需考虑手术治疗。例如，反复发生包皮龟头炎的患者，炎症会引起局部红肿、疼痛、分泌物增多等，严重影响生活质量，此时手术是有效的治疗手段。

包皮过长合并反复感染：包皮过长者如果经常出现包皮龟头感染，经过药物等保守治疗效果不佳时，也应考虑手术。

2.手术方式

包皮环切术：是治疗包皮包茎的主要手术方式。常见的有传统的包皮环切术、器械辅助包皮环切术等。传统包皮环切术是通过手工切除多余包皮后进行缝合；器械辅助包皮环切术则是利用特定器械来精准切除包皮，手术时间相对较短，术后恢复相对较快。

手术时机：对于儿童包茎，如果是生理性包茎且无特殊不适，可稍大些再考虑手术；但如果出现反复感染、排尿困难等情况，应及时手术。对于成年男性，可根据自身情况选择合适时机手术，但要注意术前术后的护理，如术前要保持局部清洁，术后要避免剧烈运动，减少阴茎勃起等，以促进伤口愈合。

三、术后注意事项

1.儿童术后：家长要密切观察儿童阴茎局部情况，防止尿液污染伤口。按照医生要求定期换药，保持伤口清洁。由于儿童可能不太能配合，要避免其用手搔抓伤口或频繁勃起，必要时可在医生指导下使用药物减少阴茎勃起。同时，要注意儿童的营养摄入，促进伤口愈合。

2.成年患者术后：术后要避免性刺激，减少阴茎勃起，以免引起伤口疼痛、出血或裂开。穿着宽松的内裤，减少对阴茎的摩擦。按照医嘱按时换药，观察伤口愈合情况，如出现伤口红肿、渗血、发热等异常情况，应及时就医。

总之，男性包皮包茎的治疗需根据具体情况选择合适的方法，无论是非手术还是手术治疗，都要注重各个阶段的护理以及不同人群的特殊情况，以保障治疗效果和患者的健康。