大人得手足口的症状问

大人得手足口病有前驱症状，典型症状包括口腔出现疱疹或溃疡、手、足、臀部有皮疹，少数会出现重症表现，免疫功能低下者和有基础疾病者感染后情况更需关注，不同人群表现有差异，需密切观察病情变化，异常及时就医。

一、前驱症状

部分大人感染手足口病前可能有1-2天的低热等非特异性前驱症状，此阶段可能仅表现为轻微的身体不适、乏力等，一般容易被忽视，这与病毒入侵人体后引发的免疫反应初期表现相关，不同个体前驱症状持续时间和严重程度可能略有差异，与自身免疫力等因素有关。

二、典型症状

（一）口腔症状

口腔黏膜会出现散在疱疹或溃疡，多发生在舌、颊黏膜、硬腭等处，也可波及软腭、牙龈、扁桃体及咽部等部位。患者会感觉口腔疼痛，尤其在进食、饮水时疼痛明显加剧，这是因为疱疹和溃疡刺激口腔黏膜神经末梢，年龄较大能表述的患者会明确诉说口腔内有疼痛感，影响正常进食，进而可能导致进食减少、营养摄入不足等情况，对于儿童患者还可能表现为流涎增多等。

（二）手部和足部症状

手、足部位出现皮疹，初期为红色斑丘疹，很快发展为疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少，好发于手掌、手指背面、足底等部位。皮疹一般不痒，但部分患者可能会有轻微瘙痒感，与手足口病病毒引起的局部皮肤炎症反应有关，不同患者皮疹的数量和严重程度会有不同，免疫功能正常的大人可能皮疹相对局限，而免疫功能较弱者可能皮疹范围较广。

（三）臀部症状

部分患者臀部也可出现皮疹，表现为斑丘疹、疱疹等，与手足部位皮疹特点相似，同样是病毒累及臀部皮肤引起的炎症反应所致。

三、重症表现（少数患者会出现）

少数大人感染手足口病后可能发展为重症，如出现持续高热（体温超过39℃，且持续时间较长）、精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、无力、呼吸急促、心率增快等表现。这是因为病毒可能侵犯中枢神经系统、心血管系统等，导致神经系统受累出现脑炎、脑膜炎等表现，或引起心肺功能异常等情况。例如，当病毒侵犯中枢神经系统时，会影响神经功能，出现上述精神神经系统症状；侵犯心血管系统时，会影响心脏和肺部的正常功能，导致呼吸、心率等方面的改变。

四、特殊人群情况

（一）免疫功能低下者

免疫功能低下的大人感染手足口病后，病情可能更易加重，出现重症表现的概率相对较高，而且病程可能会更长。因为自身免疫系统不能有效地抵御病毒的侵袭，病毒容易在体内扩散并累及更多器官系统，所以这类人群一旦出现手足口病相关症状，应更加密切观察病情变化，及时就医。

（二）有基础疾病者

本身患有糖尿病、心血管疾病等基础疾病的大人，感染手足口病后，可能会使基础疾病加重。例如，糖尿病患者感染后血糖可能更难控制，心血管疾病患者可能因发热、炎症反应等导致心血管负担加重，出现病情波动等情况。所以这类人群在感染手足口病期间，需要更加关注基础疾病的控制情况，同时积极治疗手足口病相关症状。

总之，大人得手足口病的症状有前驱症状、典型的口腔、手足、臀部皮疹表现，少数可出现重症表现，不同人群感染后表现可能因个体差异有所不同，需密切关注病情变化，出现异常及时就医。