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孩子突然肚子疼是怎么回事

2025年10月21日 21:19:32
病情描述:

孩子突然肚子疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 李欣
    李欣副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    孩子突然肚子疼可能由多种原因引起,包括消化系统问题如胃肠痉挛、急性胃肠炎、肠梗阻,外科急腹症如急性阑尾炎、肠套叠,以及其他系统疾病如过敏性紫癜、肺炎等。家长需观察腹痛相关情况,若出现严重症状应立即就医,日常要注意孩子饮食卫生等以减少孩子突然肚子疼风险。

    一、消化系统问题

    1.胃肠痉挛

    原因:孩子的胃肠功能发育尚不完善,可能因饮食不当(如进食过快、过凉、过多食用生冷食物等)、腹部着凉等因素引起胃肠痉挛,导致突然肚子疼。例如,孩子大量进食冷饮后,胃肠道受到寒冷刺激,容易引发胃肠痉挛。

    表现:多为阵发性的脐周疼痛,疼痛程度可轻可重,孩子可能会哭闹不安,疼痛发作时可看到孩子腹部肌肉紧张,发作间歇期腹部柔软。

    2.急性胃肠炎

    原因:多由病毒(如轮状病毒等)或细菌感染引起,孩子食用了被污染的食物或水后容易发病。比如,食用了变质的水果或饮用了不洁净的水源。

    表现:除了肚子疼外,常伴有腹泻、呕吐等症状,腹泻可为稀水便或黏液便,呕吐可频繁发生,孩子还可能出现发热等全身症状。

    3.肠梗阻

    原因:可能是先天性肠道发育畸形,如肠闭锁等,也可能是后天因素导致,如肠套叠(多见于2岁以下婴幼儿,是因肠管套入邻近肠腔内引起)、肠粘连等。

    表现:孩子会出现剧烈腹痛,呈持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物可为胃内容物、胆汁甚至粪便样物,停止排气排便等症状。如果是肠套叠,还可能在腹部摸到腊肠样肿块。

    二、外科急腹症

    1.急性阑尾炎

    原因:阑尾管腔堵塞(如淋巴滤泡增生等)继发细菌感染引起。

    表现:起初多为脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹疼痛,疼痛较为剧烈,孩子可能会拒按右下腹部,常伴有发热、恶心、呕吐等症状。

    2.肠套叠

    原因:主要与婴幼儿回盲部系膜尚未完全固定、活动度大等解剖因素有关,也可能因饮食改变、病毒感染等诱发。

    表现:多见于2岁以内儿童,表现为突发的剧烈阵发性腹痛,孩子哭闹不安,屈膝缩腹,发作间歇期玩耍如常,随后可出现呕吐、果酱样血便,腹部可触及腊肠样包块。

    三、其他系统疾病引起的腹痛

    1.过敏性紫癜

    原因:与机体对某些致敏物质产生变态反应有关,致敏原可能是细菌、病毒、食物(如鱼虾、蛋类等)、药物等。

    表现:除了皮肤出现紫癜外,可伴有腹痛,多为脐周或下腹部阵发性绞痛,可伴有恶心、呕吐、便血等症状,腹痛症状可能在皮肤紫癜出现之前或同时发生。

    2.肺炎

    原因:肺部炎症刺激膈肌,通过神经反射引起腹部牵涉痛。

    表现:孩子除了有咳嗽、发热等呼吸道症状外,可能会出现腹痛,疼痛部位不固定,可为隐痛或胀痛等。

    当孩子突然肚子疼时,家长首先要保持冷静,仔细观察孩子腹痛的部位、性质、发作频率、伴随症状等情况。如果孩子腹痛持续不缓解、疼痛剧烈、伴有频繁呕吐、精神萎靡、高热等严重情况,应立即带孩子就医,进行相关检查,如腹部超声、血常规等,以明确病因,采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意孩子的饮食卫生,避免孩子腹部着凉,养成良好的饮食习惯,减少孩子突然肚子疼的发生风险。对于婴幼儿,家长要特别留意其腹部情况,一旦发现异常及时处理。

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