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跑步跟腱疼怎么办

2025年04月01日 04:31:50
病情描述:

跑步跟腱疼怎么办

医生回答(1)
  • 范李
    范李主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    跑步后跟腱疼可通过休息制动、冷敷热敷、加压包扎、抬高患肢、康复锻炼来处理,若疼痛无缓解或加重等应及时就医,不同年龄人群处理时需考虑自身特点,特殊人群就医要详细告知情况。

    一、休息与制动

    跑步后跟腱疼首先要停止跑步等会加重跟腱负担的活动,让跟腱得到充分休息,避免进一步损伤。对于不同年龄人群,儿童可能因玩耍过度等导致跟腱疼,需严格限制剧烈活动;成年人则要根据自身情况合理安排休息时间,保证跟腱有足够时间恢复。

    二、冷敷与热敷

    冷敷:在跟腱疼痛初期(通常是24-48小时内),可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在跟腱部位,每次15-20分钟,每天可重复3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部充血和肿胀,缓解疼痛。儿童皮肤较娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋温度和时间,避免冻伤;成年人冷敷相对可稍灵活,但也不宜时间过长。

    热敷:在疼痛48小时后,可改为热敷。用热毛巾或热水袋热敷跟腱,温度以感觉温热舒适为宜,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,帮助炎症吸收,缓解疼痛。不同年龄人群热敷时温度和时间可根据自身耐受情况适当调整,比如老年人皮肤感觉相对不敏感,温度可稍高但要密切关注,避免烫伤。

    三、加压包扎

    使用弹性绷带对跟腱部位进行加压包扎,能起到一定的限制跟腱活动、减轻肿胀的作用。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到效果。儿童包扎时要更轻柔,密切观察肢体末端血液循环情况;成年人根据跟腱肿胀程度合理调整绷带松紧。

    四、抬高患肢

    休息时尽量将患肢抬高,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻跟腱部位的肿胀。无论是儿童还是成年人,都可以在休息时用枕头等将脚部垫高。例如儿童玩耍后跟腱疼,休息时把腿抬高,能更快缓解跟腱的不适。

    五、康复锻炼

    拉伸练习:在跟腱疼痛缓解后,可以进行适当的跟腱拉伸练习。比如坐姿小腿拉伸,坐在椅子上,患侧腿伸直,脚跟着地,用手缓慢拉脚趾向身体方向,保持15-30秒,重复多次。不同年龄人群拉伸幅度和强度要循序渐进调整,儿童要在家长监护下进行,避免过度拉伸造成新的损伤;成年人可逐渐增加拉伸力度,但也要以不引起疼痛加重为准。

    力量训练:当跟腱情况进一步好转后,可以进行跟腱力量训练,如踮脚尖练习等。刚开始次数和强度要少,逐渐增加。儿童力量训练要选择合适的方式和强度,避免过度训练影响骨骼肌肉发育;成年人则根据自身恢复情况逐步提高力量训练的难度和强度。

    六、就医评估

    如果经过上述处理后跟腱疼痛仍无明显缓解,或者疼痛持续加重、伴有跟腱肿胀明显、皮肤温度升高、活动严重受限等情况,应及时就医。医生会进行详细检查,可能会安排超声检查、磁共振成像(MRI)等,以明确跟腱损伤的程度,并给予相应的治疗建议,比如可能会根据情况进行康复治疗指导或采取其他治疗措施,如药物辅助(仅说明药物名称,不涉及具体服用指导)等,但会优先考虑非药物干预手段。特殊人群如老年人本身可能存在其他基础疾病,就医时要更详细告知医生既往病史等情况,以便医生全面评估制定合适方案;儿童则要准确描述疼痛情况及发病过程等供医生参考。

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