老人骨质疏松怎么治疗问

改善老人骨质疏松需从多方面入手，包括生活方式调整（充足日照、均衡饮食）、药物治疗（钙剂、维生素D制剂、抗骨质疏松药物）、康复锻炼（有氧运动、力量训练），特殊人群需注意相关事项，且要定期监测骨密度。

均衡饮食：增加富含钙、蛋白质的食物摄入。钙的良好来源有奶制品（如牛奶、酸奶等），每100毫升牛奶约含104毫克钙；豆制品（如豆腐、豆浆等），以豆腐为例，每100克北豆腐约含138毫克钙；还有绿叶蔬菜（如菠菜、苋菜等），每100克菠菜约含66毫克钙等。蛋白质的来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、坚果等。同时，要控制盐的摄入，避免过多的盐导致钙的流失。

药物治疗

钙剂：可补充钙剂来增加体内钙的含量，常见的钙剂有碳酸钙等，钙剂的补充需要根据老人的钙缺乏情况来选择合适的制剂，但要注意与其他药物的相互作用等。

维生素D制剂：维生素D可以促进钙的吸收，对于骨质疏松的老人，补充维生素D能起到辅助治疗作用，如骨化三醇等，它是维生素D的活性代谢产物，能更好地调节钙磷代谢。

抗骨质疏松药物：对于病情较为严重的老人，可能会使用双膦酸盐类药物，如阿仑膦酸钠等，这类药物可以抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收；还有降钙素类药物，如鲑降钙素等，能抑制骨吸收，缓解疼痛等症状；另外，甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）也可用于治疗严重骨质疏松，但需要在医生严格评估后使用。

康复锻炼

有氧运动：适合老人的有氧运动有快走，速度一般控制在每分钟60-100步，每次快走30-60分钟，每周坚持3-5次。快走可以增强骨骼的承重能力，刺激骨形成。还可以选择游泳，游泳时身体受到水的浮力作用，骨骼所受压力较小，但又能起到锻炼肌肉、增强骨骼强度的作用，每次游泳时间可根据老人体力情况控制在30-60分钟左右。

力量训练：进行适当的力量训练，如使用哑铃进行小重量的手臂力量练习，或者进行坐位体前屈等简单的柔韧性和力量相结合的训练，每周进行2-3次力量训练，每次每个动作进行2-3组，每组8-12次。力量训练可以增加肌肉量，肌肉对骨骼有一定的保护作用，有助于维持骨密度。

特殊人群注意事项

患有其他疾病的老人：如果老人同时患有心脑血管疾病等，在进行康复锻炼时要注意运动强度和方式。例如患有冠心病的老人，快走等有氧运动的强度要适中，避免在运动过程中出现心绞痛等症状。在使用药物时，要考虑药物之间的相互作用，如正在服用抗凝药物的老人使用钙剂等，需要咨询医生是否会影响凝血功能等。

行动不便的老人：对于行动不便的老人，可以在室内进行一些简单的活动，如坐在椅子上进行腿部的屈伸运动，或者在床上进行翻身、四肢的伸展运动等。同时，家人要协助老人进行生活护理，防止老人摔倒，因为骨质疏松的老人摔倒后容易发生骨折等严重并发症。

定期监测

骨密度监测：老人应定期进行骨密度监测，一般建议每年监测一次。通过骨密度监测可以了解骨骼的密度变化情况，评估骨质疏松的治疗效果，以便及时调整治疗方案。例如，如果骨密度下降趋势得到缓解甚至有所上升，说明当前的治疗措施可能是有效的；如果骨密度继续下降，则需要考虑调整药物等治疗方案。