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肌腱断裂的高发人群有哪些

2025年04月01日 04:32:04
病情描述:

肌腱断裂的高发人群有哪些

医生回答(1)
  • 单建林
    单建林主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    肌腱断裂风险受多类人群因素影响,运动爱好者中高强度、对抗性运动者及青壮年少青少易涉险;体力劳动者中重体力反复动作者及中老年易出状况;有肌腱既往损伤史者康复不规范或未完全恢复易再断;痛风、糖尿病、类风湿关节炎患者因疾病影响肌腱也易致断裂。

    一、运动爱好者

    1.运动类型与风险关联:经常进行高强度、对抗性强或需要频繁快速屈伸关节运动的人群,肌腱断裂风险较高。例如篮球运动员,在比赛中频繁的急停、起跳、变向等动作,会使肌腱承受较大的应力。研究表明,篮球运动中肌腱所受应力可达体重的数倍,长期反复的这种应力刺激易导致肌腱损伤甚至断裂。足球运动员在争抢头球、快速奔跑变向时,也会对相关肌腱产生较大负荷,增加肌腱断裂的发生几率。

    2.年龄因素影响:处于运动生涯高峰期的青壮年运动爱好者,肌腱相对弹性较好,但由于运动强度大,肌腱承受的负荷累积效应明显;而青少年运动爱好者虽然肌腱弹性较好,但骨骼发育尚未完全成熟,运动时身体协调性和对肌肉、肌腱的控制能力相对较弱,也容易发生肌腱断裂,不过相对青壮年比例稍低。

    二、体力劳动者

    1.工作性质与肌腱负荷:长期从事重体力劳动且需要反复进行上肢或下肢大幅度屈伸、提拉等动作的人群,肌腱断裂风险较高。比如建筑工人,在搬运建筑材料、使用锤子等工具时,上肢的肌腱(如肱二头肌肌腱、腕伸肌腱等)会频繁承受较大的拉力和应力;从事农活的人群,长时间进行挑担、除草等动作,下肢的跟腱等也会受到较多应力刺激,长期下来容易引发肌腱断裂。

    2.年龄与体力劳动的关系:中老年体力劳动者随着年龄增长,肌腱本身的弹性和修复能力逐渐下降,同时长期重体力劳动导致肌腱慢性损伤积累,使得中老年体力劳动者相较于年轻体力劳动者更易发生肌腱断裂。

    三、有肌腱既往损伤史人群

    1.既往损伤对肌腱的影响:曾经发生过肌腱损伤但未完全恢复或恢复后肌腱结构和功能存在一定缺陷的人群,再次发生肌腱断裂的风险显著增加。例如既往有过跟腱部分撕裂史的患者,即使经过治疗,跟腱的强度和韧性较正常跟腱有所下降,在同样的运动或劳动负荷下,更容易再次出现肌腱断裂。

    2.康复情况与再断裂风险:既往肌腱损伤后康复不规范,如过早恢复剧烈运动、康复训练方法不当等,会进一步破坏肌腱的正常结构和力学性能,大大提高了再次肌腱断裂的可能性。

    四、某些疾病患者

    1.痛风患者:痛风患者体内尿酸水平升高,尿酸盐结晶易沉积在肌腱周围,刺激肌腱,导致肌腱炎症、变性,从而增加肌腱断裂的风险。研究发现,痛风患者发生跟腱断裂的几率明显高于正常人群,这是因为尿酸盐结晶对跟腱的慢性刺激会逐渐削弱跟腱的强度。

    2.糖尿病患者:糖尿病患者由于长期高血糖状态,会影响肌腱的血液供应和代谢,导致肌腱胶原纤维合成异常,肌腱弹性降低、强度减弱,容易发生肌腱断裂。特别是糖尿病病程较长、血糖控制不佳的患者,这种风险更为突出。

    3.类风湿关节炎患者:类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,会累及肌腱、滑膜等组织,引起肌腱的炎症、粘连和破坏,进而增加肌腱断裂的发生风险。炎症会不断侵蚀肌腱,使其结构遭到破坏,丧失正常的功能和强度。

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