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腰酸背痛的意思

2025年04月01日 04:32:14
病情描述:

腰酸背痛的意思

医生回答(1)
  • 曲弋
    曲弋副主任医师

    北京中医药大学东直门医院 向他提问

    腰酸背痛是腰部和背部出现疼痛不适的主观感受,其相关因素包括肌肉骨骼系统的肌肉劳损(长期不良姿势致肌肉紧张引发)、脊柱病变(如腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等)、骨质疏松(老年人易患且负重时痛重),内脏疾病如肾脏疾病可致牵涉痛,不同人群中年龄(儿童青少年姿势不良等、中老年机能退变等)、性别(女性孕期、绝经后易患)、生活方式(长期缺乏运动等不良方式增加风险)、病史(有外伤史、家族史、肾脏病史等易引发)均有影响。

    一、腰酸背痛的定义

    腰酸背痛是指腰部和背部出现疼痛不适的主观感受,是一种常见的身体症状表现。

    二、可能涉及的相关因素

    (一)肌肉骨骼系统原因

    1.肌肉劳损:长期保持不良姿势(如久坐、久站、弯腰劳作等),会使腰部和背部肌肉持续处于紧张状态,容易引发肌肉劳损,导致腰酸背痛。例如,长时间伏案工作的办公族,由于腰部肌肉长时间维持固定姿势,易出现腰部肌肉劳损进而引发腰酸背痛;从事重体力劳动的人群,腰部背部肌肉反复受力,也较易发生肌肉劳损导致疼痛。不同年龄人群中,年轻人若长期有不良姿势习惯,也会面临肌肉劳损致腰酸背痛的情况,老年人因肌肉力量减退,即使轻微姿势不当也可能引发肌肉劳损相关的腰酸背痛。

    2.脊柱病变

    腰椎间盘突出:随着年龄增长、椎间盘退变以及外伤等因素,腰椎间盘的髓核突出,压迫周围神经组织,可引起腰背部疼痛,且常伴有下肢放射性疼痛等表现。中老年人群是高发群体,但近年来由于不良生活方式影响,年轻人患腰椎间盘突出导致腰酸背痛的情况也逐渐增多。

    脊柱关节炎:如强直性脊柱炎等,可累及脊柱,引起腰背部疼痛,且病情可能呈进展性,早期可能仅表现为间歇性腰酸背痛,随着病情发展会影响脊柱活动度等。不同年龄均可发病,有家族遗传史等情况的人群需重点关注。

    3.骨质疏松:多见于老年人,尤其是绝经后女性和老年男性。骨量丢失、骨结构破坏,会导致骨骼强度下降,易出现腰背部疼痛,且在负重时疼痛加重。

    (二)内脏疾病相关牵涉痛

    肾脏疾病如肾炎、肾结石等,可能会引起腰背部牵涉痛。例如肾结石,结石刺激肾脏组织或造成尿路梗阻时,可表现为腰背部的疼痛,这种疼痛可能较为剧烈,且可能伴有血尿等其他症状。

    (三)不同人群特点影响

    1.年龄因素:儿童青少年时期若长期姿势不良、过度运动等可能引发腰部肌肉等问题导致腰酸背痛;中老年人群由于身体机能退变、骨质疏松等原因,更易出现由脊柱退变、骨质疏松等引起的腰酸背痛。

    2.性别因素:女性孕期由于体重增加、身体重心改变、激素变化等,易出现腰酸背痛;绝经后女性因雌激素水平下降,骨质疏松风险增加,也较易发生腰背部疼痛。

    3.生活方式因素:长期缺乏运动、久坐久站、长期弯腰劳作、睡眠姿势不当等不良生活方式,会增加腰酸背痛的发生风险。例如长期久坐的办公人群,一天中大部分时间处于坐姿,腰部肌肉缺乏活动,易引发腰酸背痛。

    4.病史因素:有既往腰部外伤史的人群,腰部组织可能存在潜在损伤,日后更易出现腰酸背痛;有脊柱疾病家族史的人群,相对更易患脊柱相关疾病导致腰酸背痛;有肾脏疾病病史的人群,需警惕肾脏疾病复发或进展引起腰背部牵涉痛。

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