小孩子白细胞30严重吗问

小孩子白细胞30×10^9/L属明显升高，较严重，可能由感染因素（细菌或病毒感染）或血液系统疾病引起，需进一步做外周血涂片、感染指标检测、骨髓穿刺等检查，针对感染需根据情况用抗生素或对症支持治疗，血液系统疾病则依类型制定化疗等方案，同时要做好儿童一般护理、病情观察及感染相关隔离防护，需尽快带孩子到医院儿科就诊明确病因并针对性治疗。

一、可能的原因及相关分析

感染因素

细菌感染：是导致儿童白细胞升高常见的原因之一。例如严重的肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染，细菌感染机体后，会刺激免疫系统，使得骨髓造血干细胞加速释放白细胞到外周血中，从而引起白细胞明显增高。比如化脓性扁桃体炎，严重时可能伴有白细胞显著升高，同时孩子可能出现高热、咽痛、扁桃体化脓等表现。

病毒感染：某些特殊病毒感染也可能引起白细胞升高，如传染性单核细胞增多症，由EB病毒感染引起，除了白细胞升高外，还可能有淋巴结肿大、肝脾肿大、异型淋巴细胞增高等表现。

血液系统疾病

白血病等血液系统恶性疾病也会导致白细胞异常增高。白血病时，骨髓中异常的白细胞大量增殖，并释放到外周血中，使得外周血白细胞计数明显升高，同时孩子可能伴有贫血（面色苍白、乏力等）、出血（皮肤瘀点瘀斑、鼻出血等）、发热等症状。

二、需要进一步做的检查

外周血涂片检查：观察白细胞的形态、分类等情况，初步判断是否有异常形态的白细胞，有助于提示是否存在血液系统疾病等情况。

C反应蛋白、降钙素原等感染指标检测：C反应蛋白升高提示有炎症反应，降钙素原升高往往提示有细菌感染的可能性较大，辅助判断感染的类型和严重程度。

骨髓穿刺检查：对于怀疑血液系统疾病引起白细胞升高的孩子，骨髓穿刺是非常重要的检查，通过骨髓穿刺可以明确骨髓中造血细胞的情况，有助于诊断白血病等血液系统疾病。

三、应对措施及注意事项

针对感染因素的处理

如果是细菌感染引起，需要根据感染的部位和细菌种类选用合适的抗生素进行治疗。但在选用抗生素前可能需要先进行细菌培养及药敏试验，以选择敏感的抗生素。

如果是病毒感染引起，如传染性单核细胞增多症，主要是进行对症支持治疗，如退热、保肝等治疗，因为EB病毒感染目前尚无特效的抗病毒药物，主要依靠孩子自身免疫力恢复。

针对血液系统疾病的处理

如果是白血病等血液系统疾病，需要根据具体的白血病类型等制定相应的化疗方案等进行治疗，这是一个较为复杂的治疗过程，需要在血液科医生的专业指导下进行。

特殊人群（儿童）的护理注意事项

一般护理：让孩子多休息，保证充足的睡眠，给予清淡、易消化且营养丰富的饮食，以增强孩子的抵抗力。

病情观察：密切观察孩子的体温、精神状态、面色、出血情况等变化，如果孩子出现面色苍白加重、发热不退、出血倾向加重等情况，要及时告知医生。

隔离防护：如果是感染引起，尤其是细菌感染具有传染性的情况，要注意适当隔离，避免交叉感染，同时注意保持孩子居住环境的清洁卫生，定期通风等。

总之，小孩子白细胞30×10^9/L是比较严重的情况，需要尽快带孩子到医院儿科就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性的治疗。