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无痛人流术前检查哪些

2025年10月21日 17:10:32
病情描述:

无痛人流术前检查哪些

医生回答(1)
  • 张瑾
    张瑾副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    无痛人流术前需进行多项检查,包括B超检查以确定孕囊位置判断宫内宫外孕,白带常规检查了解阴道炎症情况,血常规检查看白细胞、红细胞、血小板等指标,凝血功能检查评估凝血功能,心电图检查评估心脏功能,传染病筛查排查乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病,各项检查有各自目的意义和注意事项。

    一、B超检查

    1.目的及意义:通过B超可以确定孕囊的位置,判断是宫内妊娠还是宫外孕,这对于无痛人流的操作至关重要。如果是宫外孕进行无痛人流会有极大风险。一般在怀孕35天以上时,B超可看到宫腔内有孕囊回声。对于不同年龄的女性,怀孕情况不同,但B超检查的目的都是明确孕囊情况;对于有过流产史或有妇科疾病史的女性,B超检查能更精准判断当前妊娠状态。

    2.注意事项:检查前需要适当憋尿,使膀胱充盈,这样可以更好地显示子宫及附件的情况。

    二、白带常规检查

    1.目的及意义:了解阴道内是否有炎症,如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。因为如果存在阴道炎症,进行无痛人流可能会导致炎症上行感染,引起盆腔炎、子宫内膜炎等并发症。不同年龄女性阴道微环境不同,患阴道炎的几率有差异,但都需要进行该项检查;对于有不洁性生活史或近期有阴道异常分泌物等情况的女性,更要重视白带常规检查。

    2.注意事项:检查前24-48小时内避免性生活、阴道灌洗或局部用药,以免影响检查结果。

    三、血常规检查

    1.目的及意义:了解血常规中的白细胞、红细胞、血小板等指标情况。白细胞可以反映是否有感染,红细胞和血红蛋白可以了解是否有贫血,血小板可以了解凝血功能。对于年龄较小的女性,要关注是否有贫血等情况影响手术;对于有出血性疾病病史的女性,血小板等指标的检查尤为重要,因为无痛人流术中术后可能会有出血情况,凝血功能异常会增加出血风险。

    2.注意事项:一般无需特殊准备,但如果同时需要其他生化检查,可能需要空腹,具体需遵医嘱。

    四、凝血功能检查

    1.目的及意义:评估凝血功能,防止无痛人流术中术后出现大出血等情况。不同年龄女性凝血功能可能有差异,比如青春期女性凝血功能相对较正常,但也有个体差异;对于有血液系统疾病病史的女性,凝血功能检查是必须的,能提前发现凝血异常并采取相应措施。

    2.注意事项:检查前不需要空腹,但要告知医生近期是否有服用影响凝血功能的药物等情况。

    五、心电图检查

    1.目的及意义:了解心脏的电活动情况,评估心脏功能,判断是否能耐受无痛人流手术中的麻醉等情况。对于年龄较大的女性,心脏功能可能会有变化,需要通过心电图检查来排查心脏疾病;对于有心脏病史的女性,心电图检查是术前必查项目,以确保手术安全。

    2.注意事项:检查时要放松,避免紧张,一般无需特殊准备。

    六、传染病筛查

    1.目的及意义:如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病的筛查,这是为了在手术过程中采取相应的防护措施,防止医护人员和其他患者受到感染。对于有高危性行为史等情况的女性,传染病筛查尤为重要;不同年龄女性感染传染病的风险不同,但都需要进行该项检查以保障医疗安全。

    2.注意事项:一般需要空腹抽血检查,检查前要告知医生相关病史等情况。

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