智齿掉了怎么办问

智齿自然脱落后需观察伤口情况，正常是少量渗血，异常是出血不止要就医；24小时内不刷牙漱口，可用淡盐水轻含漱，24小时后可轻柔刷牙漱口，儿童需家长协助清洁；饮食要选温凉细软食物，避免过热、过硬、辛辣，进食用非拔牙侧；要及时就医评估是否需修复及检查有无残留；儿童要观察恒牙萌出情况并加强护理，老年人要更注意口腔卫生和饮食护理，关注基础疾病及伤口情况。

异常情况：如果拔牙后出血不止，出血量较大，甚至呈喷射状，这就属于异常情况，需要及时就医处理。例如，某些凝血功能异常的患者可能会出现这种情况，老年人由于身体机能衰退，凝血功能相对较弱，发生这种情况的风险可能更高。

注意口腔卫生

初期护理：在智齿脱落后的24小时内，一般不建议刷牙和漱口，以免破坏拔牙创内的血凝块，导致出血或感染。可以使用淡盐水轻轻含漱，保持口腔清洁。比如，用温开水中加入少量食盐，配制成淡盐水，含漱时要注意动作轻柔。

后期护理：24小时后，可以开始轻轻刷牙，但要避开拔牙部位。漱口也可以逐渐恢复正常，不过仍然要注意力度。对于儿童来说，由于他们的口腔卫生意识和操作能力相对较弱，家长要帮助儿童做好口腔清洁，选择儿童专用的软毛牙刷，指导儿童正确的刷牙方法，避免因口腔卫生不良导致拔牙创感染。

饮食注意事项

食物选择：拔牙后应避免食用过热、过硬、辛辣刺激性的食物。建议食用温凉、细软的食物，如米粥、面条、鸡蛋羹等。例如，刚拔掉智齿的患者如果吃了过热的食物，可能会导致拔牙创内的血管扩张，加重出血；吃过硬的食物则可能会刺激拔牙创，影响愈合。对于老年人和儿童，要根据他们的咀嚼能力和消化情况来调整饮食，老年人可以将食物做得更软烂一些，儿童则要选择适合他们咀嚼的食物。

进食方式：进食时要注意避免用拔牙侧咀嚼，应使用另一侧咀嚼。这样可以减少对拔牙创的刺激，有利于伤口愈合。

及时就医评估

是否需要修复：如果是智齿自然脱落，需要及时到口腔科就诊，医生会评估是否需要进行牙齿修复。例如，如果是恒牙智齿脱落，可能需要根据具体情况考虑种植牙、镶牙等修复方式。对于儿童来说，如果是乳牙智齿脱落，一般不需要进行特殊的修复，但如果是恒牙萌出时乳牙智齿自然脱落，也要关注恒牙的萌出情况，必要时进行相应的处理。

检查是否有残留：医生会检查拔牙创内是否有残留的牙碎片或其他异物。如果有残留，可能需要再次进行清创处理，否则可能会导致感染等并发症。比如，一些患者在智齿脱落过程中可能有部分牙体组织残留，需要医生进行处理。

特殊人群情况

儿童：儿童智齿脱落相对较少见，如果是儿童乳牙智齿脱落，要注意观察恒牙的萌出情况，定期带儿童到口腔科检查。同时，要加强对儿童的口腔卫生教育和护理，因为儿童在生长发育阶段，口腔健康非常重要。

老年人：老年人身体机能下降，拔牙后恢复相对较慢，要更加注意口腔卫生和饮食护理。同时，老年人可能患有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，在拔牙后要密切关注自身身体状况，控制好基础疾病，以促进伤口愈合。如果老年人拔牙后出现发热、伤口疼痛加剧等情况，要及时就医，因为老年人免疫力相对较低，感染等并发症可能会更严重。