孩子支原体感染怎么回事问

支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，肺炎支原体可致人类呼吸道感染甚至肺炎。孩子可通过空气飞沫、密切接触感染，感染后有呼吸系统（咳嗽、发热等）和其他系统表现。诊断方法有血常规、支原体抗体检测等。治疗包括一般治疗和药物治疗（用大环内酯类抗生素等）。预防要注意个人卫生、避免密切接触感染源、增强免疫力。

一、支原体是什么

支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，大小一般在0.3-0.5微米之间，种类繁多、分布广泛，其中肺炎支原体是能引起人类呼吸道感染甚至肺炎的重要病原体。

二、孩子支原体感染的途径

1.空气飞沫传播：肺炎支原体存在于感染者的呼吸道分泌物中，当孩子吸入含有肺炎支原体的飞沫时，就有可能被感染。比如在学校、幼儿园等人员密集场所，孩子之间容易通过这种方式传播。

2.密切接触传播：与支原体感染患者密切接触，如接触了患者用过的物品等，也可能导致孩子感染。

三、孩子支原体感染后的临床表现

1.呼吸系统症状

咳嗽：多为刺激性干咳，可持续较长时间，有时像犬吠样咳嗽，孩子可能会频繁咳嗽，影响日常生活和睡眠。不同年龄段孩子表现可能有差异，小婴儿可能表现为呼吸增快、喘息等。

发热：体温可高可低，多为中等度热，也有部分孩子会出现高热，发热持续时间长短不一，有的可能持续1-3周。

2.其他系统表现：部分孩子可能伴有乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛等症状，少数孩子还可能出现皮疹、呕吐、腹泻等肺外表现，但相对较少见。

四、孩子支原体感染的诊断方法

1.血常规：白细胞计数多正常或轻度升高，中性粒细胞比例一般正常，淋巴细胞比例可能相对增高。

2.支原体抗体检测：包括IgM和IgG抗体检测。IgM抗体一般在感染后1周左右出现，可作为早期诊断的指标；IgG抗体出现较晚，但可用于回顾性诊断。

3.病原体培养：从孩子的呼吸道分泌物中培养出肺炎支原体，但培养时间较长，一般不作为常规诊断方法。

4.核酸检测：通过实时荧光定量PCR等方法检测呼吸道标本中的肺炎支原体核酸，特异性和敏感性较高，可早期快速诊断。

五、孩子支原体感染的治疗原则

1.一般治疗：让孩子多休息，保持室内空气流通，给予营养丰富、易于消化的饮食。对于咳嗽明显的孩子，可适当多饮水，湿润呼吸道，缓解咳嗽症状。

2.药物治疗：

大环内酯类抗生素：是治疗支原体感染的常用药物，如阿奇霉素等。这类药物可以抑制支原体蛋白质的合成，从而发挥抗菌作用。但在使用时要注意按照疗程规范用药。

对症治疗：如果孩子发热较高，可采用物理降温（如温水擦浴）或遵医嘱使用退热药物；对于咳嗽剧烈的孩子，可使用止咳药物缓解症状，但要避免不恰当使用镇咳药物抑制痰液排出。

六、孩子支原体感染的预防措施

1.注意个人卫生：教育孩子勤洗手，尤其是在接触公共物品后、饭前便后等。

2.避免密切接触感染源：尽量少带孩子去人员密集、空气不流通的场所，如必须前往，可佩戴口罩。如果家里有支原体感染的患者，要注意隔离，避免孩子与患者密切接触。

3.增强免疫力：让孩子保证充足的睡眠，合理膳食，适当进行体育锻炼，以增强机体的免疫力，降低感染支原体的风险。