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小孩肚子有蛔虫的症状

2025年10月21日 10:07:59
病情描述:

小孩肚子有蛔虫的症状

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    小孩肚子有蛔虫会出现消化道相关症状,如脐周腹痛、食欲异常(亢进或减退)、恶心呕吐;还有全身症状,像营养不良、精神神经症状(异食癖、精神萎靡或烦躁不安);部分患儿有过敏反应,严重时可引发胆道蛔虫症(右上腹剧烈绞痛等)、肠梗阻(腹痛、呕吐等),卫生习惯差易致感染,怀疑时需就医检查。

    一、消化道相关症状

    (一)腹痛

    小孩肚子有蛔虫时,常出现脐周部位的疼痛,疼痛一般无明显规律,时轻时重。这是因为蛔虫在肠道内活动,刺激肠道黏膜及引起肠道痉挛所致。对于年龄较小的儿童,可能表现为不定时的哭闹,难以用言语准确表达疼痛位置,但多集中在肚脐周围区域。

    (二)食欲异常

    1.食欲亢进:部分患儿会出现食欲较以往明显增加的情况。这是由于蛔虫在肠道内争夺营养,导致患儿机体感觉饥饿,从而表现出食量增大。例如原本每餐吃半碗饭的小孩,可能突然每餐要吃一碗甚至更多,但体重却不一定增加。

    2.食欲减退:也有一些患儿会出现食欲减退的现象,表现为对食物缺乏兴趣,进食量减少。这是因为蛔虫在肠道内影响了消化功能,使胃肠道的正常消化吸收受到干扰。

    (三)恶心、呕吐

    蛔虫在肠道内的活动可能会刺激胃肠道,引起恶心、呕吐症状。有时呕吐物中可能会看到蛔虫,尤其是在蛔虫数量较多或活动较为活跃时。对于年龄较小的婴幼儿,可能会出现吐奶频繁的情况。

    二、全身症状

    (一)营养不良

    长期存在蛔虫感染的小孩,由于蛔虫夺取了大量营养物质,会影响小孩的生长发育,导致营养不良。表现为体重不增或减轻,身高增长缓慢,面色苍白、萎黄,皮肤失去光泽等。例如与同年龄、同性别儿童相比,体型明显消瘦,身高落后于正常标准。

    (二)精神神经症状

    1.异食癖:部分患儿会出现异食癖,喜欢吃一些非食物的东西,如泥土、纸张等。这可能与蛔虫感染引起的体内代谢紊乱、毒素刺激等因素有关。

    2.精神萎靡或烦躁不安:由于蛔虫产生的毒素被吸收进入血液,可能会影响小孩的神经系统功能,导致小孩精神状态不佳,出现精神萎靡或者烦躁不安的表现。比如原本活泼好动的小孩变得安静、嗜睡,或者相反,容易哭闹、烦躁。

    三、其他特殊表现

    (一)过敏反应

    少数患儿可能会出现过敏反应,如皮肤出现荨麻疹、瘙痒等症状。这是因为蛔虫的代谢产物等作为过敏原,引起了机体的过敏反应。

    (二)并发症相关表现

    1.胆道蛔虫症:如果蛔虫钻人胆道,会引起突发性的右上腹剧烈绞痛,患儿会哭闹不安,辗转反侧,疼痛可放射至右肩、背部,同时可伴有恶心、呕吐,部分患儿呕吐物中可能含有胆汁。

    2.肠梗阻:当肠道内蛔虫数量较多时,可能会扭结成团,引起肠梗阻,表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等。对于儿童来说,肠梗阻是比较严重的并发症,需要及时就医处理。

    不同年龄阶段的小孩,蛔虫感染后的症状可能会有所差异。比如婴幼儿由于表达能力有限,更多表现为哭闹、食欲改变、呕吐等非特异性症状,而年长儿可能能准确描述腹痛等情况。在生活方式方面,卫生习惯较差,如不注意洗手,经常接触污染的物品等,会增加蛔虫感染的风险,进而出现上述相关症状。如果怀疑小孩肚子有蛔虫,应及时就医进行相关检查,如粪便涂片找虫卵等,以明确诊断并采取相应措施。

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