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膝盖里面疼一弯腿就疼是什么原因

2025年04月01日 04:34:19
病情描述:

膝盖里面疼一弯腿就疼是什么原因

医生回答(1)
  • 熊蠡茗
    熊蠡茗副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    膝关节常见病症包括半月板损伤、韧带损伤(前交叉韧带损伤、后交叉韧带损伤)、膝关节骨关节炎、滑膜炎、髌骨软化症。半月板损伤多因扭转外力致不同年龄人群受伤,有撕裂感、疼痛等症状;前交叉韧带损伤因剧烈运动致各年龄段发病,有声响、疼痛等;后交叉韧带损伤由向后暴力致,有疼痛、肿胀等;膝关节骨关节炎多见于中老年人,与多种因素有关,有疼痛、僵硬等;滑膜炎由多种原因致,有疼痛、肿胀等;髌骨软化症与多种因素有关,有疼痛、打软腿等症状。

    一、半月板损伤

    1.成因:多因扭转外力引起,如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋,半月板被挤住而致损伤。常见于爱好运动的人群,如篮球、足球运动员等,不同年龄阶段均可发生,年轻人多因运动创伤导致,老年人则常因退变基础上轻微扭伤引发。

    2.症状表现:患者常能明确指出受伤时膝盖有撕裂感,随后出现疼痛,疼痛程度不一,一弯腿时由于半月板受到挤压或牵扯,疼痛会明显加剧,还可能伴有肿胀、弹响等症状。

    二、韧带损伤

    1.前交叉韧带损伤

    成因:多发生于剧烈运动中,如篮球运动中的急停、变向,足球运动中的快速转身等。各年龄段均可发生,年轻人参与高强度运动时易出现,老年人也可能因退变后运动协调性下降而发生。

    症状表现:受伤时可听到明显声响,随后膝盖疼痛、肿胀,活动受限,一弯腿时因韧带受到牵拉,疼痛显著,且可能伴有膝关节的不稳定感。

    2.后交叉韧带损伤

    成因:通常是膝关节受到向后的暴力所致,例如汽车撞击膝关节后方等情况。不同年龄人群均可发生,运动损伤中相对前交叉韧带损伤发生率低一些,但同样在运动爱好者中常见。

    症状表现:受伤后膝盖疼痛、肿胀,一弯腿时由于后交叉韧带被牵扯,疼痛明显,膝关节可能出现向后松弛的表现。

    三、膝关节骨关节炎

    1.成因:多见于中老年人,是一种退行性病变,与年龄增长、肥胖、劳损等因素有关。随着年龄增加,膝关节软骨逐渐磨损退变,加上肥胖人群膝关节承受压力较大,长期劳损导致软骨损伤,从而引发骨关节炎。

    2.症状表现:早期可能只是膝盖隐隐作痛,随着病情进展,一弯腿时疼痛逐渐明显,还可能伴有膝关节的僵硬感,尤其是早晨起床或长时间休息后,活动开始时疼痛僵硬较为明显,活动一段时间后可能稍有缓解,但活动过多又会加重。

    四、滑膜炎

    1.成因:多种原因可引起,如创伤、感染、免疫因素等。创伤性滑膜炎常见于运动损伤,如膝关节扭伤等;感染性滑膜炎多由细菌等病原体感染引起;免疫因素导致的滑膜炎可见于类风湿关节炎等疾病。各年龄段均可发病,年轻人运动损伤易致创伤性滑膜炎,老年人可能因退变或其他疾病引发。

    2.症状表现:膝盖里面疼痛,一弯腿时疼痛加剧,同时伴有膝关节的肿胀,皮肤温度可能稍有升高,活动膝关节时会有不适感。

    五、髌骨软化症

    1.成因:主要与膝关节长期劳损、创伤、先天性髌骨发育异常等因素有关。长期从事蹲起动作的人群,如运动员、重体力劳动者等易患此病,青少年可能因先天性髌骨发育不良导致,成年人则多因劳损等原因。

    2.症状表现:早期症状不明显,逐渐出现膝盖前方疼痛,一弯腿时由于髌骨与股骨之间的摩擦增加,疼痛会明显,上下楼梯时疼痛可能更为显著,还可能出现膝关节打软腿的情况。

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