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颌骨突出怎么矫正

2025年10月21日 15:21:11
病情描述:

颌骨突出怎么矫正

医生回答(1)
  • 黎凡
    黎凡副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    改善颌骨突出的方法包括正畸治疗、正颌外科手术和功能性矫治器。正畸治疗适用于牙性颌骨突出,青少年是较好时机且需注意口腔卫生;正颌外科手术针对骨性颌骨突出,需术前术后评估,特殊人群需谨慎;功能性矫治器适用于生长发育期儿童早期颌骨突出问题,儿童期效果好且需配合纠正不良习惯并定期复诊。

    一、正畸治疗

    1.适用情况:对于牙性颌骨突出,即主要由牙齿排列不齐导致的颌骨突出,可通过正畸治疗改善。通过佩戴牙套(包括传统金属牙套、陶瓷牙套、隐形牙套等),移动牙齿位置,调整牙弓形态,从而改善颌骨突出的外观。例如,隐形牙套美观且可自行摘戴,方便清洁口腔,能在一定程度上调整牙齿排列来改善轻度颌骨突出。

    2.年龄因素:青少年时期是正畸治疗的较好时机,此时颌骨仍处于生长发育阶段,利用正畸手段引导颌骨和牙齿的正常发育,效果相对较好。但成年人也可以进行正畸治疗,只是治疗周期可能相对较长,且需要更谨慎的评估和方案设计。

    3.生活方式影响:正畸治疗期间需要保持良好的口腔卫生习惯,因为佩戴牙套容易导致食物残渣残留,如果不注意清洁,可能引发龋齿、牙龈炎等问题。同时,要避免食用过硬、过黏的食物,防止牙套损坏或脱落,影响治疗进程。

    二、正颌外科手术

    1.适用情况:对于骨性颌骨突出,即颌骨本身发育异常导致的突出,往往需要正颌外科手术联合正畸治疗。手术通过移动颌骨的位置来矫正颌骨突出的问题。例如,上颌前突导致的颌骨突出,可通过手术将上颌骨后退到正常位置;下颌前突则可能需要将下颌骨向前或向后移动以恢复正常的颌骨关系和面部形态。

    2.术前术后评估:术前需要进行详细的检查,包括颌面X线、CT等,以准确评估颌骨的形态和位置,制定个性化的手术方案。术后需要严格按照医生的要求进行护理,包括饮食方面,术后初期一般需要进食流质或半流质食物,逐渐过渡到正常饮食,同时要注意口腔卫生,预防感染,并且按照正畸医生的要求进行后续的正畸巩固治疗,以稳定手术效果。

    3.特殊人群考虑:对于有全身系统性疾病的患者,如心脏病、糖尿病等,需要在病情控制稳定后才能考虑手术,因为手术和麻醉都有一定的风险,需要确保患者的身体能够耐受。老年人进行正颌手术时,需要更加谨慎评估身体状况,因为术后恢复可能相对较慢,并发症发生的风险可能相对较高。

    三、功能性矫治器

    1.适用情况:对于处于生长发育期的儿童,若颌骨突出是由于不良习惯或生长发育异常引起的早期表现,可使用功能性矫治器进行治疗。功能性矫治器通过改变口面部肌肉的功能状态,引导颌骨正常生长发育,从而改善颌骨突出。例如,对于因吮指、口呼吸等不良习惯导致的早期颌骨发育问题,功能性矫治器可能有一定的矫正作用。

    2.年龄与效果:儿童处于生长发育阶段时使用功能性矫治器效果相对较好,因为颌骨还有一定的可塑性。不同的功能性矫治器适用于不同的颌骨发育阶段和问题类型,需要由专业医生根据儿童的具体情况选择合适的矫治器,并密切观察治疗过程中的颌骨发育变化。

    3.生活方式配合:佩戴功能性矫治器的儿童需要家长监督其正确佩戴,同时要帮助儿童纠正不良习惯,如改变口呼吸习惯等,否则可能影响治疗效果。而且要定期复诊,根据颌骨发育情况调整矫治器。

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