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唇腭裂能治好吗

2025年10月21日 17:41:30
病情描述:

唇腭裂能治好吗

医生回答(1)
  • 刘俊杰
    刘俊杰副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    唇腭裂可通过多学科团队综合序列治疗治好,治疗阶段有手术(唇裂、腭裂修复术及二期手术等)、语音治疗、正畸治疗,影响效果的因素有患儿自身情况(年龄、健康状况)、治疗团队专业水平、术后康复及家庭支持,经规范综合序列治疗多数患儿可恢复较好外观和功能。

    一、治疗阶段及方法

    1.手术治疗

    唇裂修复术:一般在患儿3-6个月时进行,通过手术恢复唇部的解剖结构和功能,让唇部的外形和正常唇部接近,恢复正常的吸吮、语音等功能。例如,运用Millard法等不同的修复方法,根据患儿的具体情况选择合适的术式,手术可以有效改善唇部的外观和基本功能。

    腭裂修复术:多在患儿12-18个月时实施,修复腭裂部位,恢复腭部的解剖形态和生理功能,为患儿日后的语音发育创造良好条件。如使用两瓣法等术式,帮助患儿建立正常的腭咽闭合功能,对语言能力的发展至关重要。随着患儿成长,可能还会根据需要进行二期手术等进一步完善唇部和腭部的形态和功能。

    2.语音治疗:在手术后,对于存在语音问题的患儿,需要进行语音治疗。一般在患儿4-5岁左右开始,通过专业的语音训练,帮助患儿纠正错误的发音,使语音功能接近正常儿童。语音治疗师会根据患儿的具体语音障碍情况制定个性化的训练方案,包括呼吸训练、发声训练、共鸣训练和构音训练等,帮助患儿改善语音清晰度。

    3.正畸治疗:在唇腭裂治疗的不同阶段会配合正畸治疗。比如在术前进行正畸治疗,可利于唇腭裂的手术修复,通过佩戴矫治器等方式,排齐牙列、调整牙弓形态等,为手术创造有利条件;术后也可能进行正畸治疗,进一步调整牙齿的位置和咬合关系等。

    二、影响治疗效果的因素

    1.患儿自身情况

    年龄:年龄越小进行手术,身体的恢复能力相对越强,但同时手术风险也需要综合评估;而年龄较大的患儿可能已经形成了一些不良的发音习惯等,语音治疗的难度相对增大,但也能通过治疗得到改善,只是需要更长时间的训练。

    健康状况:患儿的全身健康状况对治疗有影响,如果患儿存在其他先天性疾病等,可能会影响手术的耐受性和整体治疗的进程,需要在治疗前对患儿的健康状况进行全面评估,确保治疗安全有效。

    2.治疗团队的专业水平:由口腔科医生、整形医生、语音治疗师、正畸医生等组成的多学科团队的专业水平至关重要。团队成员的经验丰富程度、对唇腭裂治疗方案的制定和实施能力等都会影响治疗效果。例如,经验丰富的手术医生能更精准地进行唇腭裂修复手术,提高手术成功率和术后效果。

    3.术后康复及家庭支持

    术后康复:患儿术后的康复情况对治疗效果影响较大。包括伤口的护理,要保持手术部位清洁,避免感染等;患儿术后的饮食管理也很重要,唇裂修复术后需要给予适当的喂养方式,保证患儿营养摄入,同时避免患儿抓挠手术部位等。

    家庭支持:家庭的关心和支持对患儿的治疗效果也有重要作用。家长需要积极配合治疗团队的各项安排,包括带患儿按时进行复诊、参与语音治疗等,给予患儿心理上的支持,让患儿在良好的家庭氛围中接受治疗,利于患儿的身心恢复和治疗效果的提升。

    唇腭裂通过规范的综合序列治疗,大多数患儿可以恢复较好的外观和功能,能够像正常儿童一样生活、学习和成长,但治疗过程需要多方面的配合和长期的关注。

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