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小腿肌肉酸痛是为什么

2025年04月01日 04:35:03
病情描述:

小腿肌肉酸痛是为什么

医生回答(1)
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    小腿肌肉酸痛的原因包括运动相关和疾病及其他原因。运动相关有乳酸堆积和肌肉拉伤;疾病相关有下肢血管疾病(下肢动脉闭塞症、下肢静脉血栓)、神经系统疾病(腰椎间盘突出症、坐骨神经痛);其他原因有寒冷刺激、营养不良,不同年龄人群因各自特点受不同因素影响出现小腿肌肉酸痛。

    一、运动相关原因

    1.乳酸堆积

    运动时,身体会进行有氧呼吸和无氧呼吸。当运动强度较大或运动时间较长时,肌肉会进行无氧呼吸产生乳酸。如果乳酸产生速度过快,而身体清除乳酸的速度相对较慢,就会导致乳酸在小腿肌肉中堆积,从而引起酸痛。例如,长时间不运动后突然进行大量的跑步运动,就比较容易出现这种情况。不同年龄人群对运动强度的耐受不同,儿童和青少年身体机能相对较活跃,但如果运动过量也容易导致乳酸堆积;成年人如果运动方式不当或运动过度也会出现该情况;老年人运动能力下降,更需要合理控制运动强度。

    2.肌肉拉伤

    在运动过程中,如突然的剧烈收缩、过度拉伸等,可能导致小腿肌肉拉伤。比如跳远、跳高这类需要快速发力的运动,或者在运动中受到外力撞击等。不同年龄段人群发生肌肉拉伤的风险有所不同,儿童和青少年骨骼肌肉系统还在发育中,相对更容易在运动中受伤;成年人如果运动前热身不充分,也容易出现肌肉拉伤;老年人肌肉弹性和力量下降,肌肉拉伤后恢复相对较慢。

    二、疾病相关原因

    1.下肢血管疾病

    下肢动脉闭塞症:下肢动脉粥样硬化等原因可导致下肢动脉狭窄或闭塞,使小腿肌肉供血不足。在运动时,肌肉需要更多的血液供应,而供血不足就会引起酸痛,休息时可能有所缓解。这种情况在中老年人中较为常见,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群,因为这些基础疾病会增加动脉粥样硬化的发生风险。

    下肢静脉血栓:血液凝固性增加、血流缓慢或血管损伤等因素可导致下肢静脉血栓形成。小腿静脉血栓会影响血液回流,导致小腿肌肉肿胀、疼痛。长期卧床、手术后、妊娠等人群是下肢静脉血栓的高发人群,不同年龄的人都可能发生,比如长期卧床的老年人、产后女性等。

    2.神经系统疾病

    腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变、损伤等原因可导致椎间盘突出,压迫支配小腿的神经,引起小腿肌肉酸痛,还可能伴有下肢麻木、无力等症状。各年龄段都可能发病,但长期从事重体力劳动、久坐久站的人群发病率相对较高,比如长期伏案工作的成年人、重体力劳动者等。

    坐骨神经痛:坐骨神经受到压迫或损伤时,可引起其支配区域包括小腿的疼痛、麻木等症状。常见原因有腰椎间盘突出、梨状肌综合征等。不同年龄人群均可发病,长期不良姿势的人群更容易出现坐骨神经痛相关问题。

    三、其他原因

    1.寒冷刺激

    小腿肌肉受到寒冷刺激时,血管收缩,血液循环不畅,容易引起肌肉酸痛。例如在寒冷的环境中长时间暴露小腿,或者冬季穿着过少导致小腿受凉。不同年龄人群都可能因为寒冷刺激出现小腿肌肉酸痛,儿童和老年人对寒冷更敏感,需要特别注意腿部保暖。

    2.营养不良

    缺乏某些营养素也可能导致小腿肌肉酸痛,比如缺乏维生素D,会影响钙的吸收和利用,导致肌肉功能异常;缺乏钾等电解质,也可能引起肌肉痉挛、酸痛等。各种年龄人群都可能因为营养不良出现该情况,尤其是饮食不均衡的人群,如节食减肥者、挑食的儿童等。

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