牙周炎怎么消炎问

维护牙周健康需从多方面入手，基础口腔清洁要正确刷牙、使用牙线或牙缝刷；专业牙周治疗包括龈上洁治、龈下刮治和根面平整；药物辅助治疗有局部用药和全身用药；还需控制糖尿病等全身疾病，糖尿病患者要积极控糖以利牙周炎炎症控制，其他系统疾病患者也应积极治原发疾病。

一、基础口腔清洁

正确刷牙：选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，每天至少刷牙2次。巴氏刷牙法能有效清除牙龈沟内的菌斑，减少炎症刺激。对于儿童，家长应帮助其掌握正确刷牙方法，因为儿童口腔卫生意识和能力较弱，良好的刷牙习惯可从早期培养，降低牙周炎发生风险。成人若有吸烟、饮酒等不良生活方式，会加重牙周炎症，更需严格保持口腔清洁。

使用牙线或牙缝刷：每天使用牙线清理牙齿邻面的食物残渣和菌斑，牙缝较宽或存在牙龈退缩的人群可使用牙缝刷。牙线能深入牙齿邻接处，清除牙刷难以到达的部位的菌斑，维护牙周健康。对于有正畸矫治器的人群，使用牙缝刷可更好地清洁矫治器周围的牙齿，防止菌斑堆积引发牙周炎。

二、专业牙周治疗

龈上洁治：由专业牙医进行龈上洁治，即洗牙，通过超声波洁牙机或手工洁治器去除牙齿表面的牙结石、菌斑和色素。洗牙可有效改善牙龈炎症，一般每6-12个月进行一次，对于牙周炎高危人群，如糖尿病患者（糖尿病患者血糖控制不佳时易并发牙周炎），建议每3-6个月洗牙一次，以控制牙周炎症进展。

龈下刮治和根面平整：如果牙周炎较严重，牙龈下方也存在牙结石和菌斑，需进行龈下刮治和根面平整。这是用比较精细的龈下刮治器，刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑，并将根面平整，使根面光滑平整，以利于牙龈重新附着在牙根上。对于伴有重度牙周炎的孕妇，需谨慎评估治疗时机和方式，因为孕期牙周炎可能影响胎儿健康，治疗时要避免过度刺激引发早产等问题。

三、药物辅助治疗

局部用药：可使用过氧化氢溶液、氯己定含漱液等局部药物。过氧化氢溶液具有杀菌、清创的作用，能分解菌斑内的有机物，减少炎症。氯己定含漱液能有效抑制菌斑形成，降低牙龈炎症，使用时需按照说明书正确含漱，一般每次含漱10-30秒，每天1-2次。对于儿童，应避免使用含酒精的漱口水，选择儿童专用的温和漱口水，且需在成人监护下使用。

全身用药：在病情较严重或伴有全身感染迹象时，可能需要全身使用抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等，但需严格遵循医嘱。全身用药时要考虑患者的基础疾病和药物过敏史等情况，例如有青霉素过敏史的患者不能使用阿莫西林。对于老年人，要注意药物可能产生的不良反应，如胃肠道反应等，用药过程中需密切观察。

四、控制全身疾病

糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳会影响牙周组织的代谢和修复，加重牙周炎。糖尿病患者应积极控制血糖，通过饮食控制、运动和药物治疗等使血糖达到理想水平，一般空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右，有利于牙周炎炎症的控制。

其他系统疾病：如心血管疾病等也与牙周炎存在一定关联，患有这些疾病的患者要积极治疗原发疾病，因为全身健康状况会影响牙周炎的炎症程度和治疗效果。例如心血管疾病患者在接受牙周治疗时，要注意治疗过程中心血管事件的风险，可能需要在治疗前后采取相应的心血管保护措施。