为什么会得牙周炎的问

牙周炎的发生受局部和全身因素影响。局部因素有牙菌斑、牙结石、食物嵌塞、不良修复体、牙齿排列不齐；全身因素包括内分泌紊乱（性激素变化、糖尿病）、遗传因素、其他系统疾病、吸烟、精神压力，这些因素分别从不同方面导致牙周炎的发生或影响其病情发展。

牙结石：牙结石是由牙菌斑钙化形成的，通常沉积在牙齿颈部等部位，其表面容易附着更多细菌，且较硬的质地会持续刺激牙龈，导致牙龈发炎、出血等，进而发展为牙周炎。牙结石一旦形成，仅靠刷牙难以去除，需专业洗牙来清除。

食物嵌塞：食物嵌塞在牙齿缝隙中，如果不能及时清理，会造成局部牙龈组织的压迫、细菌滋生，长期如此会引发牙龈炎症，逐渐累及牙周组织，导致牙周炎发生。比如，牙缝较大且进食后未及时清理的人，易出现食物嵌塞问题，增加牙周炎患病几率。

不良修复体：不合适的假牙、牙套等修复体，其边缘不贴合、表面不光滑，会持续刺激牙龈和牙周组织，影响牙周组织的健康，容易引发牙周炎。例如，制作粗糙的假牙，佩戴后可能导致牙龈红肿、出血，进而发展为牙周炎。

牙齿排列不齐：牙齿拥挤、排列不整齐等情况，使得口腔清洁难度增大，食物残渣、牙菌斑等更容易残留，难以清洁到位，从而为牙周炎的发生创造条件。比如，虎牙突出且排列不整齐的人，清洁牙齿时相对困难，更易患牙周炎。

全身因素

内分泌紊乱：

性激素：女性在青春期、月经期、妊娠期等特殊时期，体内性激素水平发生变化。以妊娠期为例，孕妇体内雌激素水平升高，会使牙龈组织对局部刺激的反应性增强，原本轻微的牙龈炎症可能加重，易引发妊娠期牙周炎。

糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体抵抗力下降，白细胞的功能也会受到影响，难以有效抵御细菌的入侵。高血糖环境有利于细菌的生长繁殖，从而增加了牙周炎的发病风险，且糖尿病患者患牙周炎后，病情往往较难控制，牙周组织破坏进展更快。例如，长期血糖控制不良的糖尿病患者，牙周炎的发生率明显高于血糖控制良好者。

遗传因素：某些遗传因素可能使个体更容易患牙周炎。研究表明，若家族中有牙周炎患者，其后代患牙周炎的几率可能相对较高。遗传因素可能影响牙周组织对局部刺激的易感性等，使得具有遗传背景的人群在相同的局部刺激条件下，更易发生牙周炎。

其他系统疾病：如艾滋病患者，由于免疫系统严重受损，容易发生各种机会性感染，包括牙周组织的感染，且病情进展迅速。此外，一些血液病患者，如白血病患者，也可能出现牙龈肿胀、出血等牙周组织受累的表现，这与血液系统异常导致的机体抵抗力下降、白细胞功能异常等有关。

吸烟：吸烟是牙周炎的重要危险因素之一。烟草中的尼古丁等成分会影响牙龈的血液循环，降低牙龈的抵抗力，抑制白细胞的功能，还会使口腔内的环境改变，有利于细菌滋生，从而增加牙周炎的发病风险，并且吸烟会影响牙周炎的治疗效果，使病情更难控制。例如，吸烟者患重度牙周炎的几率比不吸烟者高很多。

精神压力：长期处于高精神压力状态下的人，身体的应激反应会影响免疫系统功能。当精神压力过大时，机体的免疫力下降，对牙周组织的保护能力减弱，更容易受到细菌的侵袭，增加患牙周炎的可能性。比如，长期面临工作、生活等多方面巨大压力的人群，相比压力较小的人群，患牙周炎的风险可能更高。