膝盖感觉错位怎么办问

膝盖错位后先立即制动，根据严重程度初步处理，轻微可冷敷，严重需尽快就医。就医后通过影像学和体格检查，轻度错位可手法复位固定，严重损伤需手术。康复训练分早期和后期，预防要运动防护、增强肌肉力量、注意姿势。

一、初步判断与紧急处理

（一）立即制动

当感觉膝盖错位时，首先要停止导致膝盖错位的活动，避免进一步损伤。比如正在行走时感觉膝盖错位，应立刻停下，找合适的地方坐下或蹲下，防止因继续活动加重膝关节的损伤程度，尤其是对于儿童，他们的膝关节结构相对更脆弱，制动更要及时。

（二）判断严重程度

1.轻微情况：如果只是有轻微的错位感，没有明显的肿胀、畸形，可先进行简单的冷敷，用冰袋或冷毛巾敷在膝盖部位，每次15-20分钟，每天可敷3-4次，冷敷有助于减轻疼痛和肿胀，儿童冷敷时要注意避免冻伤皮肤，可垫上毛巾。

2.严重情况：若膝盖错位伴随明显的肿胀、畸形、剧烈疼痛，无法站立或活动，可能是有韧带断裂、骨折等严重损伤，此时不要自行处理，应尽快拨打急救电话，由专业医护人员进行搬运和救治，对于儿童，要格外小心搬运过程，避免加重损伤。

二、进一步就医检查与处理

（一）就医检查

1.影像学检查：到医院后，医生通常会安排X线检查，初步判断是否有骨折等情况；对于怀疑有韧带损伤等情况的，可能会安排磁共振成像（MRI）检查，儿童进行MRI检查时要确保其配合，必要时可在医生指导下使用镇静剂等辅助检查。

2.体格检查：医生会对膝盖进行详细的体格检查，检查膝关节的稳定性、活动度等，比如检查抽屉试验来判断前交叉韧带是否损伤等，儿童配合度低时，医生可能需要更耐心地进行检查操作。

（二）根据检查结果处理

1.轻度错位纠正：如果是轻微的膝关节半脱位等情况，医生可能会在无菌操作下进行手法复位，复位后可能需要用支具或石膏固定膝关节，固定期间要注意观察儿童（如果是儿童患者）的肢端血运、感觉等情况，定期复查。

2.严重损伤处理：如果是有韧带断裂、骨折等严重损伤，可能需要进行手术治疗等，术后也需要进行规范的康复训练，儿童术后康复训练要在专业康复师指导下进行，根据儿童的年龄和恢复情况制定个性化的康复计划。

三、康复与预防

（一）康复训练

1.早期康复：在固定期间，可进行肌肉的等长收缩训练，比如大腿肌肉的收缩放松练习，儿童患者要在家长和医生指导下进行，避免过度用力。

2.后期康复：拆除固定后，逐步进行膝关节的屈伸活动训练、平衡训练等，恢复膝关节的活动度和稳定性，康复训练要循序渐进，根据个人恢复情况调整训练强度和进度，儿童康复训练过程中家长要给予鼓励和帮助。

（二）预防措施

1.运动防护：进行运动时要佩戴合适的护膝等防护装备，尤其是进行篮球、足球等膝关节活动较多的运动时，儿童参加这类运动时，家长要确保防护装备佩戴正确且合适。

2.增强肌肉力量：通过锻炼腿部肌肉，如进行靠墙静蹲等练习，增强膝关节周围肌肉力量，提高膝关节的稳定性，儿童可选择适合其年龄的简单腿部力量训练，如跳绳等，但要注意运动强度。

3.注意姿势：无论是行走还是坐姿、站姿，都要保持正确的姿势，避免长时间的不良姿势导致膝关节受力不均，儿童要养成良好的坐立行走姿势习惯，家长要及时纠正其不良姿势。