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膝盖胀胀的但不痛是怎么回事

2025年04月01日 04:35:54
病情描述:

膝盖胀胀的但不痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 王岩松
    王岩松主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    膝关节出现胀感可能由多种原因引起,包括膝关节滑膜炎(年轻人运动过度、中老年人膝关节退变、感染等致滑膜分泌吸收滑液失衡)、膝关节积液(滑膜炎、创伤、全身性疾病如类风湿关节炎、痛风等致关节内出血渗出或滑膜炎症)、膝关节半月板损伤(从事蹲起扭转动作人群、老年人半月板退变后易损伤)、膝关节骨关节炎早期(肥胖人群膝关节压力大、长期站立工作人群膝关节长期负重),不同原因对应的人群需注意相应事项,如运动爱好者注意运动强度频率、中老年人注意保暖减负等。

    一、膝关节滑膜炎

    1.成因:

    对于年轻人,运动过度是常见原因,比如长跑、篮球等剧烈运动,会使膝关节滑膜受到刺激,分泌滑液增多,从而导致膝盖胀胀的感觉。例如长期进行高强度运动的运动员,膝关节滑膜炎的发生率相对较高。

    中老年人则多与膝关节退变有关,随着年龄增长,膝关节软骨磨损,滑膜受到刺激,也会出现滑膜分泌和吸收滑液失衡,引起膝盖胀。

    另外,感染因素也可能引发,如细菌感染膝关节滑膜,虽然相对少见,但也会导致滑膜炎症,出现膝盖胀的情况。

    2.相关人群及注意事项:

    年轻人运动爱好者需注意运动强度和频率,运动前充分热身,运动后进行拉伸放松,避免过度运动导致滑膜损伤。

    中老年人要注意膝关节保暖,避免长时间站立、行走和上下楼梯,减轻膝关节负担,延缓膝关节退变进程。

    二、膝关节积液

    1.成因:

    除了上述滑膜炎可导致积液外,创伤也是常见原因,如膝关节扭伤、骨折等,会引起关节内出血、渗出,进而形成积液,使膝盖出现胀感。

    一些全身性疾病也可能累及膝关节,像类风湿关节炎,这是一种自身免疫性疾病,会导致膝关节滑膜炎症,出现积液,引起膝盖胀。还有痛风性关节炎,尿酸盐沉积在膝关节,刺激滑膜,也会导致积液和膝盖胀。

    2.相关人群及注意事项:

    有创伤史人群要注意膝关节的保护,发生创伤后及时就医处理,避免创伤遗留问题。

    患有类风湿关节炎、痛风等全身性疾病的人群,要积极治疗原发病,严格按照医生要求控制病情,定期复查膝关节情况,监测积液变化等。

    三、膝关节半月板损伤

    1.成因:

    多发生于经常从事蹲起、扭转动作的人群,如足球运动员、舞蹈演员等,膝关节在扭转外力作用下,半月板容易受到损伤,损伤后可能会出现膝盖胀的感觉。例如足球运动员在急停急转时,半月板承受的应力过大,容易损伤。

    老年人半月板退变后,也较容易发生损伤,轻微的扭转等动作就可能导致半月板损伤,进而引起膝盖胀。

    2.相关人群及注意事项:

    从事特殊职业的人群要注意运动防护,掌握正确的运动姿势和动作要领。

    老年人日常活动中要避免膝关节过度扭转,上下楼梯时要缓慢,可借助扶手等辅助工具,减少半月板损伤风险。

    四、膝关节骨关节炎早期

    1.成因:

    肥胖人群膝关节承受的压力较大,长期的压力会导致膝关节软骨磨损,逐步发展为骨关节炎早期,出现膝盖胀的情况。据研究,肥胖者患膝关节骨关节炎的风险比正常体重者高很多。

    长期站立工作的人群,如教师、售货员等,膝关节长期处于负重状态,也容易引发膝关节骨关节炎早期,出现膝盖胀。

    2.相关人群及注意事项:

    肥胖人群要通过合理饮食和运动控制体重,减轻膝关节负担。

    长期站立工作者要注意工作时适当休息,活动膝关节,促进血液循环,缓解膝关节压力。

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