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跑步跑的跟腱疼怎么办

2025年04月01日 04:36:10
病情描述:

跑步跑的跟腱疼怎么办

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    跑步致跟腱疼可按以下方式处理,首先休息制动,48小时内冷敷,之后热敷,用弹性绷带加压包扎并抬高患肢,疼痛缓解后做拉伸和力量练习,若处理后无缓解或加重等情况及时就医。

    一、休息与制动

    原因:跑步导致跟腱疼首先要让跟腱充分休息,避免继续跑步等加重跟腱负荷的活动,因为持续的运动刺激会使跟腱损伤进一步加重。无论是儿童、青少年还是成年人,过度运动引起跟腱疼痛时,休息都是首要的。比如儿童如果在跑步后跟腱疼,更要减少跑动等活动,让跟腱有恢复的时间;成年人长期跑步锻炼的,也需要立刻停止跑步等剧烈运动。

    二、冷敷与热敷

    冷敷:在跟腱疼痛发生后的48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在跟腱部位,每次15-20分钟,每天3-4次。冷敷可以收缩血管,减少局部的充血肿胀,缓解疼痛。例如青少年在运动后跟腱疼,48小时内用冷敷能有效减轻炎症反应。

    热敷:48小时后,可改为热敷。用温热的毛巾或热水袋敷在跟腱处,同样每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,帮助跟腱损伤的修复。对于有基础疾病的人群,如老年人本身血液循环相对较慢,热敷时要注意温度不宜过高,避免烫伤,且如果有皮肤破损等情况则不能热敷。

    三、加压包扎

    可以使用弹性绷带对跟腱部位进行加压包扎,这样有助于减轻跟腱部位的肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压消肿的效果。比如对于经常跑步的人群,在跟腱疼时进行适当的加压包扎能辅助恢复,但如果是糖尿病患者,由于其可能存在神经病变等情况,感觉不敏感,包扎时要格外注意压力情况,避免因包扎过紧导致局部缺血坏死等严重后果。

    四、抬高患肢

    将患肢抬高,高于心脏水平,这样有利于促进血液回流,减轻跟腱部位的肿胀。无论是哪个年龄段的人,如老年人跑步后跟腱疼,把腿抬高放置,能帮助跟腱部位消肿,缓解疼痛。儿童在跟腱疼时也可以采取抬高患肢的方式,比如睡觉时用枕头把腿垫高。

    五、康复锻炼

    拉伸练习:在跟腱疼痛缓解后,可以进行跟腱的拉伸练习。比如坐姿,一只脚伸直,脚趾向上勾起,用手向身体方向拉脚掌,保持15-30秒,然后换另一只脚。但要注意拉伸的力度,逐渐增加,避免过度拉伸再次损伤跟腱。对于有运动损伤病史的人群,在进行康复锻炼前最好咨询专业人士,根据自身情况制定合适的拉伸计划。

    力量练习:可以进行一些简单的跟腱力量练习,如踮脚尖练习。双脚并拢,慢慢踮起脚尖,然后放下,重复多次。但要注意循序渐进,刚开始次数不宜过多,力量不宜过大。比如青少年如果跟腱疼痛缓解后想进行力量练习,要逐步增加踮脚尖的次数和力度;成年人长期跑步的,在康复阶段进行力量练习有助于增强跟腱的稳定性。

    六、就医评估

    如果经过以上处理后,跟腱疼痛没有缓解甚至加重,或者出现跟腱部位明显肿胀、淤血严重、行走困难等情况,应及时就医。医生会进行详细的检查,如体格检查、影像学检查(如超声、X线或MRI等),以明确跟腱损伤的程度,然后给予相应的治疗建议,可能包括进一步的康复治疗、药物辅助(如非甾体抗炎药,但需谨慎使用,尤其对于儿童要严格遵循用药禁忌等情况)或者其他治疗措施。例如老年人本身可能合并有其他慢性疾病,就医时要向医生详细告知既往病史等情况,以便医生制定更合适的诊疗方案。

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