晚上睡觉后背疼痛怎么回事问

后背疼痛可能由多种因素引起，包括肌肉骨骼问题如姿势不良、背部肌肉劳损、脊柱病变（脊柱侧弯、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎），内脏疾病相关如心肺疾病（冠心病、胸膜炎）、消化系统疾病（胆囊炎、胆结石、胃十二指肠溃疡），以及其他因素如床垫问题、睡眠环境寒冷等，不同因素导致的后背疼痛有不同成因和表现。

一、肌肉骨骼问题

1.姿势不良

成因：长期伏案工作、睡眠时床垫不合适等导致背部肌肉长时间处于不正常的牵拉状态，影响肌肉的正常代谢，引发疼痛。例如，长时间弯腰驼背睡觉，会使背部肌肉持续紧张，进而产生疼痛。成年人及各年龄段人群都可能因不良姿势出现此情况，尤其是长期从事久坐工作的人群。

表现：疼痛多为弥漫性，改变姿势后可能有所缓解，但长时间保持不良姿势又会复发。

2.背部肌肉劳损

成因：过度劳累、剧烈运动等使背部肌肉、筋膜等组织受损。比如体力劳动者长时间进行重体力劳动，运动爱好者过度进行背部相关运动等。各个年龄段均可发生，体力劳动者、运动人群风险相对较高。

表现：背部肌肉有固定的压痛点，劳累后疼痛加重，休息后可部分缓解。

3.脊柱病变

脊柱侧弯

成因：可能与遗传、神经肌肉异常等因素有关。青少年相对更易出现，由于脊柱的异常弯曲，会导致背部两侧肌肉受力不均，晚上睡觉易出现疼痛。

表现：除背部疼痛外，可观察到脊柱向一侧弯曲的外观异常。

腰椎间盘突出症

成因：椎间盘退变、损伤等原因导致椎间盘突出，压迫周围神经组织。中老年人较为常见，但现在年轻人因长期不良生活习惯也有发病趋势。

表现：除后背疼痛外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。

强直性脊柱炎

成因：与遗传、免疫等因素相关，多见于青壮年男性。炎症累及脊柱，可导致晚上睡觉后背疼痛，且有晨起僵硬的特点，活动后可缓解。

表现：早期可能仅表现为下背部疼痛，逐渐累及整个脊柱，病情严重时可导致脊柱畸形。

二、内脏疾病相关

1.心肺疾病

冠心病

成因：冠状动脉粥样硬化等原因导致心肌缺血缺氧。中老年人多发，有冠心病病史的人群风险更高。

表现：疼痛可放射至背部，多为压榨性疼痛，可伴有胸闷、心悸等症状。

胸膜炎

成因：感染、自身免疫等因素引起胸膜炎症。各年龄段均可发生，感染性胸膜炎多见于免疫力较低人群。

表现：除后背疼痛外，伴有胸痛、咳嗽等症状，疼痛随呼吸运动加重。

2.消化系统疾病

胆囊炎、胆结石

成因：胆囊结石梗阻、细菌感染等引起。中老年人较多见，女性发病率相对较高。

表现：疼痛可放射至背部，多为右上腹疼痛，可伴有恶心、呕吐、黄疸等症状。

胃十二指肠溃疡

成因：幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等原因导致。各年龄段均有发病可能，饮食不规律人群易患。

表现：疼痛多为上腹部隐痛、胀痛等，可放射至背部，有周期性、节律性疼痛特点。

三、其他因素

1.床垫问题

成因：床垫过软或过硬，不能提供合适的脊柱支撑，影响背部肌肉和脊柱的正常生理曲度。各年龄段人群均可因床垫不合适出现后背疼痛，尤其长期使用不合适床垫的人群。

表现：更换合适床垫后疼痛可能缓解。

2.睡眠环境

成因：睡眠环境寒冷，背部肌肉受冷刺激，导致肌肉痉挛引发疼痛。各年龄段人群在寒冷睡眠环境中都可能出现，尤其体质较弱者。

表现：疼痛与寒冷刺激相关，保暖后可能缓解。