颈椎病压迫神经胳膊疼怎么办问

颈椎病的治疗包括一般治疗（休息与姿势调整、物理治疗）、药物辅助治疗、康复锻炼和手术治疗。一般治疗需注意休息与姿势调整、物理热敷和牵引；药物使用遵医嘱；康复锻炼有颈部和肩上肢肌肉锻炼；保守治疗无效且症状严重时考虑手术，手术需评估风险。

一、一般治疗

1.休息与姿势调整

休息：避免长时间伏案工作、低头看手机等不良姿势，定时让颈部得到放松，一般每隔1小时左右可起身活动颈部5-10分钟，伸展颈部肌肉，缓解肌肉紧张。例如长时间伏案工作后，起身做简单的颈部前屈、后伸、左右侧屈及旋转运动，每个动作保持10-15秒，重复3-5次。

姿势调整：保持正确的坐姿和站姿，坐立时应使腰部挺直，头部保持中立位，眼睛平视前方，电脑屏幕应与眼睛处于同一水平高度；站立时也应保持脊柱正直，双肩放松。对于儿童患者，要注意其学习时的桌椅高度是否合适，避免因桌椅不合适导致颈部过早出现问题；对于中老年患者，日常活动中更要注重姿势的正确性，防止颈部长期处于不良姿势加重颈椎病压迫神经的情况。

2.物理治疗

热敷：可以促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛。用温毛巾或热水袋敷于颈部，温度以患者能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于老年患者，皮肤感觉可能相对迟钝，要注意控制温度和热敷时间，避免烫伤；儿童患者热敷时家长要密切关注，确保安全。

颈椎牵引：通过牵引装置拉开颈椎间隙，减轻颈椎对神经的压迫。可在医生指导下进行适当的颈椎牵引，牵引重量一般根据患者的体重等情况而定，通常从较轻的重量开始，如2-5千克，逐渐增加。但牵引时要注意患者的反应，如有不适需及时停止。对于患有严重心肺疾病、骨质疏松等疾病的患者要谨慎使用牵引治疗。

二、药物辅助治疗

可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但具体药物的使用需在医生评估后进行，医生会根据患者的病情、身体状况等综合考虑是否用药及选择合适的药物，患者不可自行随意使用药物，尤其是儿童患者，更要严格遵循医生的指导。

三、康复锻炼

1.颈部肌肉锻炼

颈部伸展运动：站立或坐立，缓慢将头部向一侧伸展，感觉颈部另一侧肌肉被拉伸，保持15-30秒，然后换另一侧，重复3-5次。对于颈部力量较弱的患者，可适当降低动作幅度。

颈部收缩运动：双手放在头部后面，轻轻施加阻力，同时颈部用力向手部方向收缩，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次。儿童患者进行康复锻炼时，要在家长或专业人员的监督下进行，确保动作正确且适度，避免过度用力造成损伤。

2.肩部及上肢锻炼

肩部绕圈运动：双肩向前缓慢绕圈，再向后绕圈，各进行10-15次，可放松肩部肌肉，缓解因颈椎病压迫神经导致的上肢相关不适。

上肢伸展运动：伸直上肢，缓慢向上抬起，尽量达到最大幅度，然后缓慢放下，重复10-15次，有助于改善上肢的血液循环，减轻胳膊疼的症状。

四、手术治疗

如果经过长时间的保守治疗效果不佳，且颈椎病压迫神经的情况严重，如出现进行性肌肉无力、大小便失禁等症状时，可能需要考虑手术治疗。手术方式的选择会根据患者的具体病情而定，如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。但手术是有风险的，需要充分评估患者的全身状况等，对于老年患者或身体状况较差的患者，手术风险相对更高，需要更加谨慎地权衡手术的利弊。