膝盖韧带拉伤怎么治问

膝盖韧带拉伤的治疗包括急性期处理（休息制动、冰敷）、药物治疗（非甾体抗炎药）、加压包扎与抬高患肢，还有不同阶段的康复治疗，严重时需手术治疗，治疗要依受伤程度，遵循早期正确处理、循序渐进康复原则，兼顾患者年龄等因素以达最佳效果。

一、急性期处理

1.休息与制动：发生膝盖韧带拉伤后，首先要立即停止活动，让受伤的膝盖充分休息，避免进一步损伤。可以使用拐杖等辅助器具来减轻受伤膝盖的负重。对于儿童来说，由于其活动较为活跃，更要严格制动，防止在玩耍等活动中加重韧带损伤。不同年龄的患者制动要求类似，但儿童可能需要家长更加密切地监督其活动。

2.冰敷：在受伤后的48小时内，可以进行冰敷。用冰袋或毛巾包裹冰块敷在受伤部位，每次冰敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。对于儿童，要注意控制冰敷的时间和冰块与皮肤的间隔，避免冻伤皮肤。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，如布洛芬等。但儿童使用非甾体抗炎药需要谨慎，要根据年龄和体重严格遵循相关的用药指导，避免不良反应。

三、加压包扎与抬高患肢

1.加压包扎：使用弹性绷带对受伤的膝盖进行加压包扎，能够进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。

2.抬高患肢：将受伤的膝盖抬高，高于心脏水平，这样有利于静脉回流，减轻肿胀。无论是儿童还是成人，抬高患肢都是促进消肿的有效措施。

四、康复治疗

1.早期康复（受伤后1-2周）：在受伤后的1-2周内，可进行一些简单的康复训练，如股四头肌等长收缩训练。患者仰卧位，将患肢伸直，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复进行。儿童在进行康复训练时，家长要给予正确的指导和监督，确保训练的规范性和安全性。

2.中期康复（受伤后2-6周）：受伤2-6周后，可以逐渐增加关节活动度的训练。例如进行膝关节的屈伸活动，但要在无痛的范围内进行。可以在康复治疗师的指导下进行，对于不同年龄的患者，活动度恢复的进度可能有所不同，但都要遵循循序渐进的原则。

3.后期康复（受伤6周以后）：受伤6周以后，可以进行力量训练和平衡训练。力量训练包括使用弹力带进行抗阻训练等，平衡训练可以通过单腿站立等方式进行。对于有运动需求的患者，如运动员等，后期康复还需要进行专项的运动功能恢复训练，确保能够尽快恢复到受伤前的运动水平。不同年龄的患者在康复训练的强度和进度上可能存在差异，要根据个体情况进行调整。

五、手术治疗

1.手术指征：如果膝盖韧带拉伤较为严重，如完全断裂等情况，可能需要进行手术治疗。例如前交叉韧带完全断裂，通常需要进行手术重建。对于儿童患者，如果韧带拉伤严重需要手术，要充分考虑儿童的生长发育情况，选择合适的手术时机和手术方式。

2.术后康复：手术治疗后，康复治疗更加重要且复杂。术后需要按照严格的康复计划进行康复训练，包括早期的关节活动度、肌肉力量训练，以及后期的运动功能恢复训练等。不同年龄的患者术后康复的进度和要求会根据其自身的恢复情况和身体状况进行调整。

总之，膝盖韧带拉伤的治疗需要根据受伤的严重程度采取不同的措施，遵循早期正确处理、循序渐进康复的原则，同时要充分考虑患者的年龄等因素，以达到最佳的治疗效果。