前列腺增生的患者要怎么检查问

前列腺增生的检查方法包括直肠指检、尿常规检查、血清前列腺特异性抗原（PSA）检测、超声检查（经腹超声和经直肠超声）、尿流率检查、静脉肾盂造影（IVP）。直肠指检可初步了解前列腺基本状况；尿常规检查观察尿液中红细胞、白细胞等情况；PSA检测辅助诊断前列腺癌及鉴别前列腺增生和前列腺癌；超声检查通过经腹和经直肠超声观察前列腺大小、形态等；尿流率检查了解排尿通畅程度；IVP对于尿路梗阻严重者了解上尿路情况。不同年龄、性别患者因自身生理结构、健康状况等不同，检查时需考虑相应差异及特殊情况。

一、直肠指检

1.操作及意义：医生会戴上手套，涂抹润滑油后将手指插入直肠，触摸前列腺的大小、质地、有无结节等情况。通过直肠指检可以初步了解前列腺的基本状况，比如正常前列腺栗子大小，表面光滑、中等硬度等，这是前列腺增生检查中简便且常用的方法，不同年龄、性别患者因前列腺发育及健康状况不同表现各异，有前列腺病史者更需通过此检查评估当前状态。

二、尿常规检查

1.指标及意义：主要观察尿液中有无红细胞、白细胞等。前列腺增生可能导致膀胱颈部充血等情况，进而引起血尿，同时若合并尿路感染，尿液中白细胞会增多。不同年龄人群尿常规结果正常范围略有差异，男性与女性因生理结构不同正常指标也有区别，有长期憋尿等不良生活方式者尿常规异常概率可能增加，有病史者需关注指标变化反映前列腺增生相关情况。

三、血清前列腺特异性抗原（PSA）检测

1.意义及情况：PSA是用于辅助诊断前列腺癌的重要指标，同时在前列腺增生时也可能有轻度升高。对于不同年龄男性，PSA正常参考值不同，一般来说年龄越大，PSA正常上限可能略有升高，该检查有助于鉴别前列腺增生和前列腺癌，尤其是有前列腺相关症状的患者需进行此项检测来排除恶性病变可能。

四、超声检查

1.经腹超声：

操作及观察内容：患者需憋尿使膀胱充盈，通过腹部超声观察前列腺的大小、形态、内部结构等情况，能测量前列腺的体积等指标。不同年龄人群前列腺大小有一定范围，男性因激素等影响与女性前列腺情况完全不同，生活方式中长期久坐等可能影响前列腺血运进而影响超声下表现，有前列腺增生病史者可通过定期超声检查监测前列腺体积变化。

2.经直肠超声：

操作及优势：患者需清洁肠道后，将超声探头放入直肠进行检查，能更清晰地观察前列腺内部结构，对于前列腺增生的诊断及与周围组织关系的判断更准确。但对于有直肠疾病等特殊情况患者需谨慎选择，不同年龄患者经直肠超声操作时需注意轻柔，避免引起不适，有肛周疾病等病史者要提前告知医生以便评估检查可行性。

五、尿流率检查

1.意义及结果分析：通过尿流率检查可以了解排尿的通畅程度，评估前列腺增生对排尿功能的影响。正常尿流率有一定的数值范围，不同年龄男性尿流率正常指标不同，女性因排尿机制与男性不同尿流率情况差异大，生活方式中饮水多少等会影响尿流率结果，有前列腺增生病史者可通过尿流率检查了解病情进展及治疗效果。

六、静脉肾盂造影（IVP）

1.作用及适用情况：对于前列腺增生导致尿路梗阻较严重的患者，可了解上尿路有无扩张、积水等情况，评估梗阻对肾脏等上尿路的影响。不同年龄患者肾脏功能有差异，造影剂过敏等特殊情况患者不能进行该检查，有肾脏病史者进行此检查需格外谨慎，以评估前列腺增生对整个泌尿系统的影响。