膝盖外侧疼是什么原因问

膝盖外侧疼痛可能由多种原因引起，包括运动损伤（如髂胫束综合征、外侧副韧带损伤）、膝关节退行性病变（如骨关节炎）、其他原因（如膝关节外侧半月板损伤、神经压迫），不同原因有其各自成因及影响因素，运动损伤与运动方式、个人身体因素等有关，膝关节退行性病变与年龄、体重等有关，其他原因与运动动作、腰椎等因素有关。

一、运动损伤

1.髂胫束综合征

成因：常见于长期跑步等过度使用膝盖外侧的运动人群。髂胫束是大腿外侧的一条坚韧纤维带，在膝关节屈伸时，髂胫束反复摩擦股骨外上髁，长期磨损可引起炎症，导致膝盖外侧疼痛。例如，长跑运动员由于频繁的膝关节屈伸动作，髂胫束与股骨外上髁的摩擦机会增多，易患此综合征。

影响因素：运动方式不当，如突然增加运动强度、运动场地过硬等；个人身体因素，如下肢力线异常等，都会增加髂胫束综合征的发生风险。对于运动员等特殊人群，不合理的训练计划会显著提高患病几率。

2.外侧副韧带损伤

成因：多因膝关节外翻暴力所致。比如在篮球运动中，防守时被对方撞及膝关节外侧，或足球运动中腿部受到外翻方向的外力等，都可能导致外侧副韧带损伤，引起膝盖外侧疼痛。

影响因素：运动项目的特点会增加外侧副韧带损伤风险，像篮球、足球等对抗性较强的运动，参与者膝关节受到外翻暴力的可能性更高。不同年龄人群中，青少年由于运动时身体协调性和力量相对较弱，发生外侧副韧带损伤的风险可能相对较高；而对于有膝关节基础疾病的人群，如既往有膝关节不稳定情况者，再次损伤的几率也会增加。

二、膝关节退行性病变

1.骨关节炎

成因：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损退变，是导致膝盖外侧疼的常见原因之一。例如，中老年人膝关节软骨磨损，关节边缘骨质增生，会刺激周围组织引起疼痛，尤其是在负重行走、上下楼梯时，膝盖外侧疼痛可能加重。

影响因素：年龄是重要因素，随着年龄增加，软骨退变的几率增大；肥胖人群膝关节负重增加，会加速软骨磨损，从而更早出现骨关节炎相关的膝盖外侧疼痛；既往有膝关节外伤史等病史的人群，发生骨关节炎的风险也会升高。对于老年人，随着年龄增长，身体机能衰退，膝关节软骨自我修复能力下降，更容易受上述因素影响出现疼痛。

三、其他原因

1.膝关节外侧半月板损伤

成因：多由于扭转外力引起。比如在足球、篮球运动中，膝关节突然扭转，半月板被挤压、研磨，导致外侧半月板损伤，出现膝盖外侧疼痛，常伴有弹响、卡顿等症状。

影响因素：运动时的扭转动作是关键因素，不同运动项目中扭转动作发生的频率不同，如足球运动员在带球过人时膝关节扭转的机会较多，更易发生外侧半月板损伤。对于青少年，由于运动强度大且身体柔韧性等特点，发生半月板损伤的风险相对较高；而对于有膝关节发育异常的人群，如半月板先天发育异常者，更容易在运动中出现损伤。

2.神经压迫

成因：如腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫支配膝关节外侧的神经，可引起膝盖外侧放射性疼痛。当腰椎间盘退变、损伤等导致髓核突出，刺激或压迫神经根时，就可能出现这种情况。

影响因素：长期伏案工作、腰部外伤等因素会增加腰椎间盘突出的风险，进而增加神经压迫导致膝盖外侧疼的可能性。不同年龄人群中，中老年人由于腰椎退变等原因，发生腰椎间盘突出症的几率较高；而对于从事重体力劳动的人群，腰部承受的压力较大，也更容易出现腰椎间盘突出相关的神经压迫症状。