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孩子身上起小红点是怎么回事

2025年10月21日 18:08:14
病情描述:

孩子身上起小红点是怎么回事

医生回答(1)
  • 邹亚伟
    邹亚伟主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    孩子出现皮疹可能由多种原因引起,包括过敏性皮疹(接触过敏原致皮肤小红点伴瘙痒等)、病毒感染性皮疹(如幼儿急疹、风疹、麻疹等有不同病因和皮疹特点)、细菌感染性皮疹(如脓疱疮由细菌感染致特定皮疹表现)以及其他原因(如痱子因汗腺导管堵塞、湿疹由多种内外因素致多形性皮疹伴瘙痒等),需针对不同原因进行相应处理。

    一、过敏性皮疹

    1.原因:孩子接触到如花粉、尘螨、某些食物(如海鲜、芒果等)、药物等过敏原后,免疫系统会做出异常反应,导致皮肤出现小红点。例如,对牛奶过敏的婴儿可能在饮用牛奶后身体出现小红点。

    2.特点:小红点可能伴有瘙痒,皮疹形态多样,有的可能是散在的小丘疹,有的可能融合成片。孩子可能会不自觉地搔抓皮疹部位。在处理上,首先要脱离过敏原,如果是食物过敏引起,需避免再次食用该食物;如果是接触性过敏原,要避免孩子再次接触相关物质。对于婴儿,家长要注意保持皮肤清洁干燥,穿着宽松棉质衣物,减少对皮肤的刺激。

    二、病毒感染性皮疹

    1.幼儿急疹

    原因:由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,多见于6-24个月的婴幼儿。

    特点:一般先有高热,体温可达39-40℃,持续3-5天后体温骤降,同时或稍后出现皮疹,皮疹为红色斑丘疹,散在分布,多见于颈部、躯干等部位。此时应让孩子多休息,保证充足水分摄入,体温过高时可采用物理降温等非药物干预方法,因为幼儿急疹是病毒感染自限性疾病,通常不需要特殊抗病毒治疗,主要是对症处理孩子的发热等症状。

    2.风疹

    原因:由风疹病毒引起,通过空气飞沫传播。

    特点:前驱期可有低热、咳嗽、流涕等症状,之后出现皮疹,皮疹先从面部开始,然后迅速蔓延至全身,为淡红色斑丘疹。对于孩子,要注意隔离,避免交叉感染,让孩子多休息,饮食清淡易消化。

    3.麻疹

    原因:由麻疹病毒引起,传染性很强,通过呼吸道飞沫传播。

    特点:有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血等前驱症状,之后出现红色斑丘疹,自耳后、发际开始,逐渐蔓延至全身。孩子患病期间要注意隔离,保持室内空气流通,保证营养供应,因为麻疹可能会引起一些并发症,如肺炎等,所以要密切观察孩子病情变化。

    三、细菌感染性皮疹

    1.脓疱疮

    原因:主要由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起,可通过直接接触或自身接种传播。

    特点:好发于颜面、口周等暴露部位,皮疹初为红色斑疹或丘疹,迅速变为脓疱,疱壁薄,易破溃,破溃后露出糜烂面,干燥后形成蜜黄色结痂。要注意保持皮肤清洁,避免孩子搔抓,防止自身接种传播,可遵医嘱外用抗生素药膏等进行局部治疗。对于婴儿,家长要小心护理,避免皮疹部位感染加重。

    四、其他原因

    1.痱子

    原因:在炎热潮湿的环境下,孩子汗腺导管堵塞,汗液潴留引起。多见于婴幼儿,尤其是肥胖婴儿在夏季或高温环境中容易发生。

    特点:皮疹为小丘疹、小水疱,好发于颈部、肘窝、腹股沟等褶皱部位,有轻度瘙痒感。要注意保持室内通风凉爽,给孩子穿着宽松透气的衣物,保持皮肤清洁干燥,可外用痱子粉等缓解症状。

    2.湿疹

    原因:是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应,如遗传、环境过敏、皮肤屏障功能异常等。

    特点:皮疹多形性,可表现为红斑、丘疹、水疱等,伴有剧烈瘙痒,容易反复发作。对于患有湿疹的孩子,要注意避免接触过敏原,保持皮肤保湿,可外用糖皮质激素药膏等,但要在医生指导下使用,婴儿使用时更要谨慎选择合适的药物及剂型。

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