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小儿麻痹症的后遗症能不能治好

2025年10月21日 15:36:47
病情描述:

小儿麻痹症的后遗症能不能治好

医生回答(1)
  • 刘慧燕
    刘慧燕副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小儿麻痹症的后遗症能否治好需依具体情况分析,部分后遗症经综合治疗可改善症状、提高生活质量但难完全根治。康复治疗对部分后遗症有改善作用,如肢体运动功能障碍、脊柱畸形等可通过康复训练、矫形器等改善,手术治疗对严重肢体畸形等有有限改善,但手术难使肢体完全恢复正常,儿童患者康复要遵生长发育特点并注重心理关怀,不同年龄阶段患儿康复有差异,需综合多种手段最大程度改善患儿功能和生活质量。

    一、康复治疗对部分后遗症的改善作用

    1.肢体运动功能障碍方面

    对于小儿麻痹症导致的肢体肌肉萎缩、运动功能受限等后遗症,康复训练是重要的干预手段。通过针对性的康复训练,如物理治疗中的关节活动度训练、肌力训练等,可以在一定程度上改善肢体的运动功能。例如,对于下肢肌肉力量减弱导致的行走不稳,经过长期规范的康复训练,患儿的行走能力可能会得到不同程度的提高。大量的临床研究表明,坚持系统康复训练的患儿,其肢体功能改善的概率相对较高,但很难达到完全正常的状态。

    康复治疗还包括矫形器的应用,对于一些有肢体畸形趋势的患儿,合适的矫形器可以起到辅助矫正、改善功能的作用,有助于提高患儿的运动能力和生活自理能力。

    2.脊柱畸形方面

    小儿麻痹症可能引发脊柱畸形,对于轻度的脊柱畸形,康复治疗中的姿势训练、牵引等方法可以在一定程度上改善脊柱的排列。比如,通过特定的姿势纠正训练,帮助患儿保持正确的坐姿和站姿,延缓脊柱畸形的进一步发展。而对于较为严重的脊柱畸形,可能需要结合手术等综合治疗,但手术主要是为了改善外观和部分功能,也难以完全恢复到正常的脊柱形态和功能。

    二、手术治疗的有限改善作用

    1.针对肢体畸形的手术

    当小儿麻痹症后遗症导致严重肢体畸形影响功能时,可考虑手术治疗。例如,对于下肢严重的内翻或外翻畸形,通过截骨矫形手术可以改善肢体的力线,从而提高行走的稳定性和舒适度。但手术有一定的适应证和风险,术后也需要配合康复训练来巩固效果,而且手术并不能使肢体完全恢复到未患病时的正常状态,只能在一定程度上改善功能和外观。

    2.对于其他严重后遗症的手术干预

    对于一些因小儿麻痹症后遗症导致的其他严重情况,如呼吸功能受影响等,可能需要进行相应的手术,但整体来说,手术治疗主要是针对特定的严重后遗症进行有限的改善,难以完全治愈所有后遗症。

    三、特殊人群的注意事项

    1.儿童患者

    小儿麻痹症后遗症患儿多为儿童,在康复治疗过程中要注意遵循儿童的生长发育特点。康复训练的强度和方式要适合儿童的身体承受能力,避免过度训练导致儿童身体损伤。同时,要注重心理关怀,因为长期的肢体功能障碍可能会对儿童的心理产生影响,如导致自卑等情绪,家长和医护人员需要给予儿童足够的心理支持,帮助他们积极面对康复过程。

    2.不同年龄阶段患儿的差异

    年龄较小的患儿,其身体处于生长发育阶段,康复治疗的效果可能相对年龄较大的患儿会有所不同。年龄较小的患儿肢体的可塑性相对较强,在康复训练中可能会有一定的优势,但也需要更加谨慎地进行康复操作,以适应儿童生长发育的特点。而年龄较大的患儿,其肢体已经形成一定的运动模式和畸形状态,康复治疗的难度相对较大,但通过规范的康复和可能的手术干预,仍可以在一定程度上改善功能。

    小儿麻痹症的后遗症有一定的改善方法,但很难完全治好,需要综合康复治疗、可能的手术等多种手段来最大程度改善患儿的功能和生活质量。

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