宝宝呼吸的时候胸腔有呼呼的声音问

宝宝呼吸有呼呼声可能由生理或病理因素引起。生理因素包括正常呼吸音、鼻腔分泌物；病理因素有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等。需观察宝宝精神和呼吸情况，可通过清理鼻腔分泌物、调整体位保持呼吸道通畅，小婴儿和有基础疾病的宝宝需特殊关注，异常时及时就医。

一、可能的原因

（一）生理因素

1.正常呼吸音

对于宝宝来说，其呼吸道相对较窄，在呼吸时气流通过可能会产生一些声音。例如，新生儿和小婴儿的气管、支气管管腔比较细小，呼吸时气流经过可能会出现类似呼呼的声音。一般这种情况如果宝宝精神状态好，吃奶、睡眠等都正常，多属于正常生理现象。

2.鼻腔分泌物

宝宝的鼻腔比较狭窄，容易有分泌物积聚。当分泌物在鼻腔内，呼吸时气流经过可能会带动分泌物振动，从而产生呼呼的声音。如果是少量分泌物，可以通过宝宝打喷嚏等方式排出，或者用湿润的棉签轻轻清理鼻腔前部。

（二）病理因素

1.上呼吸道感染

宝宝上呼吸道感染时，鼻腔黏膜充血、水肿，分泌物增多，同时咽喉部也可能有炎症反应。这会导致呼吸道狭窄，呼吸时气流通过不畅，出现呼呼的声音。同时宝宝可能还会伴有咳嗽、流涕、发热等症状。例如，病毒感染引起的上呼吸道感染较为常见，如鼻病毒等感染，宝宝会出现上述呼吸有呼呼声的表现。

2.支气管炎

宝宝患支气管炎时，支气管黏膜发炎，分泌物增多，气道内分泌物刺激支气管，导致支气管痉挛、狭窄。呼吸时气流通过炎症的支气管，就会产生呼呼的声音，同时宝宝可能有咳嗽、喘息、发热等症状。细菌或病毒感染都可能引发支气管炎，如肺炎支原体感染也可导致宝宝支气管炎，出现呼吸呼呼声。

3.肺炎

肺炎时，肺部炎症导致肺泡换气功能障碍，同时气道内有较多分泌物。宝宝呼吸时，气流经过肺部炎症部位和气道分泌物，会出现呼呼的声音，并且可能伴有发热、咳嗽加剧、呼吸急促（如呼吸频率超过40次/分钟等）、口唇发绀等症状。细菌性肺炎、病毒性肺炎等都可能发生，例如金黄色葡萄球菌肺炎等。

二、应对措施

（一）观察宝宝一般情况

1.精神状态

密切观察宝宝的精神状态，如果宝宝精神好，能吃能睡，一般情况相对较好；如果宝宝精神萎靡、烦躁不安，需要及时就医。

2.呼吸情况

注意宝宝呼吸的频率、节律等。正常新生儿呼吸频率为40-45次/分钟，1岁以内宝宝呼吸频率为30-40次/分钟，如果呼吸频率明显增快，超过上述范围，或者出现呼吸节律不规则、呼吸困难（如吸气时胸廓凹陷等），应立即就医。

（二）保持呼吸道通畅

1.清理鼻腔分泌物

如果是鼻腔分泌物导致的呼呼声，可以用生理盐水滴鼻，使分泌物软化，然后用婴儿专用的鼻屎夹轻轻清理鼻腔分泌物。操作时要注意轻柔，避免损伤宝宝鼻腔黏膜。

2.调整体位

可以适当将宝宝的上半身抬高一些，比如用枕头稍微垫高头部，这样有助于呼吸道分泌物引流，减轻呼吸时的呼呼声。

三、特殊人群注意事项

（一）小婴儿

小婴儿由于各器官发育不完善，对呼吸异常的耐受能力较差。如果小婴儿出现呼吸呼呼声，更要密切观察其呼吸、面色等情况。一旦发现异常，如呼吸急促、口唇发绀等，要尽快送往医院就诊，因为小婴儿病情变化可能较快。

（二）有基础疾病的宝宝

如果宝宝本身有先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病，出现呼吸呼呼声时，要格外警惕病情加重。这类宝宝应及时就医，由医生评估基础疾病与当前呼吸异常的关系，并进行相应处理，避免延误病情。